Кишечник лошади: отделы, строение, подвздошная, толстая, тощая, тонкая и прямая кишка

Кишечник лошади

Кишечник лошади

Тонкий и толстый кишечник лошади, его отделы, застенные железы, их строение и особенности. 

 [Кишечник лошади с правой стороны (схематизировано)

1 – желудок; 2 – краниальная часть двенадцатиперстной кишки; 3 – краниальный изгиб двенадцатиперстной кишки; 4 – изгиб двенадцатиперстной и тощей кишки; 5 – каудальный изгиб двенадцатиперстной кишки; 6 – тощая кишка; 7 – подвздошная кишка; 8 – слепая кишка; 9 – тело слепой кишки; 10 – верхушка слепой кишки; 11 – правая вентральная петля ободочной кишки; 12 – грудинный изгиб ободочной кишки; 13 – левая вентральная петля ободочной кишки; 14 – тазовый изгиб; 15 – левое дорсальное положение; 16 – диафрагмальный изгиб; 17 – правое дорсальной положение; 18 – поперечная ободочная кишка; 19 – малая ободочная кишка; 20 – прямая кишка; 21 – нисходящая межободочная связка 22 – брыжейка ободочной кишки; 23 – связка подвздошной и слепой кишки; 24 – связка ободочной и слепой кишки; 25 – брыжейка тощей кишки. Различают тонкий кишечник, состоящий из трех кишок: двенадцатиперстной, тощей, подвздошной, а также толстый кишечник, в состав которого входят слепая, ободочная, прямая кишки. 

 [Кишечник лошади с вентральной поверхности после удаления брюшной стенки

1 – верхушка слепой кишки; 2 – тело слепой кишки; 3 – правое вентральное положение ободочной кишки; 4 – грудной изгиб ободочной кишки; 5 – левое вентральное положение ободочной кишки; 6 – дорсальный диафрагмальный изгиб; 7 – тощая кишка; 8 – малая ободочная кишка (нисходящая); 9 – вентральные тении слепой кишки; 10 – латеральная тения слепой кишки; 11 – свободная латеральная полоса ободочной кишки; 12 – свободная медиальная полоса ободочной кишки. Двенадцатиперстная кишка у лошади в среднем 90-120 см. Она начинается расширением – ампулой, после которой диаметр кишки уменьшается. На слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки множество невысоких складок. На складках и углублениях между ними расположены ворсинки, покрытые каемчатым цилиндрическим эпителием. Между основанием ворсин находятся трубчатые углубления – крипты. Ворсинки, микроворсинки, крипты создают большую поверхность для контактного пищеварения и всасывания, в несколько раз превышающую площадь поверхности тела животного. В просвет двенадцатиперстной кишки выделяют пищеварительные соки железы четырех видов. 

1) общекишечные, расположенные в криптах слизистой оболочки между основанием ворсинок.

2) железы расположенные в подслизистом слое. Они продолжаются из двенадцатиперстной кишки в стенку тощей на протяжении до 5 метров.

Застенные железы:

3) поджелудочная железа.

4) печень. 

Тощая кишка лошади – продолжение двенадцатиперстной кишки это самая длинная кишка 19-30 метров. Она подвешена в виде множества петель на обширной брыжейке. В слизистой оболочке имеются общекишечные железы, а в подслизистом слое в большей части кишки нет трубчатых желез.

 Подвздошная кишка у лошади имеет длину до 30 метров, вентральнее третьего или четвертого поясничных позвонков впадает в малую кривизну слепой кишки. Вокруг отверстия подвздошной кишки при входе в толстую находится сфинктер подвздошной кишки.

 Поджелудочная железа лошади – выделяет за сутки в двенадцатиперстную кишку несколько литров панкреатического пищеварительного секрета, содержащего ферменты, расщепляющие белки, углеводы, жиры. Внутри железы находятся панкреатические островки овальной или круглой формы. Они выделяют гормоны инсулин и глюкогон. Поджелудочная железа лошади лежит в правом и левом подреберьях.

Тело (головка) железы прилегает к изгибу двенадцатиперстной кишки. Левая доля лежит в малой кривизне желудка, окружая кольцом воротную вену. Главный проток открывается в двенадцатиперстную кишку вместе с печеночным протоком. 

 [Поджелудочная железа лошади

1 – левая доля; 2 – отросток правой доли; 3 – проток поджелудочной железы; 4 – правая доля; 5 – тело; 6 – вырезка (отверстие) для воротной вены; 7 – печеночный проток (у рогатого скота и свиньи желчный проток); 8 – двенадцатиперстная кишка; 9 – пилорус (привратник). Печень лошади – крупный паренхиматозный орган. Через нее проходит и фильтруется кровь, оттекающая по воротной вене от желудка, селезенки и кишечника. Совершаются сложные процессы обмена веществ азотистых соединений, углеводов, жиров, нейтрализуются токсические продукты обмена веществ, синтезируется желчь. Снаружи печень покрыта гладкой, блестящей, слегка увлажненной серозной оболочкой, сращенной с оболочкой из соединительной ткани, от которой отходят прослойки соединительной ткани внутри печени. 

Ветеринар вызов на дом

Печень разделена на доли. Внутри долей находятся дольки печени, из печеночных клеток – гепатоцитов. В области ворот в печень входят: воротная вена, ветвь от чревной артерии, нервы. Из ворот печени выходят: общий печеночный проток, лимфатические сосуды, идущие в лимфатический узел, расположенный в воротах печени.

 Печень лошади буро-красного цвета. Относительная масса составляет около 1,2% от массы тела. Отсутствует желчный пузырь.

 

 Висцеральная поверхность печени лошади
1 – левая латеральная ножка диафрагмы; 2 – левая медиальная ножка диафрагмы; 3 – аорта; 4 – правая медиальная ножка диафрагмы; 5 – каудальная полая вена; 6 – правая латеральная ножка диафрагмы; 7 – почечное вдавление; 8 – правая треугольная связка печени; 9 – хвостатый отросток печени; 10 – хвостатая доля печени; 11 – воротная вена; 12 – желчный проток; 13 – пузырный проток; 14 – печеночный проток; 15 – правая доля печени (у свиньи делится на латеральную и медиальную доли); 16 – квадратная доля печени; 17 – желчный пузырь (у лошади отсутствует); 18 – круглая связка; 19 – левая доля печени; 20 – мышечный край диафрагмы; 21 – сухожильный центр диафрагмы; 22 – сосцевидный отросток; 23 – левая трейгольная связка печени; 24 – пищеводная вырезка; 25 – печеночная артерия; 26 – пищевод; 27 – ворота печени. 

Толстая кишка лошади. Диаметр толстых кишок у лошади в несколько раз превышает диаметр тонких кишок. На слизистой оболочке толстых кишок нет ворсинок. Есть крипты – углубления. В криптах находятся общекишечные железы, но в них мало клеток, выделяющих пищеварительные ферменты. В цилиндрическом эпителии слизистой оболочки много бокаловидных клеток, выделяющих слизь. Толстая кишка состоит из слепой, ободочной и прямой. Слепая кишка лошади имеет объем 32-37 литров. При относительно небольшом желудке, в толстом отделе кишечника совершается расщепление растительных кормов: переваривается 40-50% целлюлозы под влиянием бактерий и до 35% белков под влиянием ферментов, поступающих с химусом из тонкого кишечника. В стенках отверстия, ведущего из слепой кишки в ободочную расположен сфинктер слепой кишки. Сфинктер и возвышение слизистой оболочки обозначают слепоободочной заслонкой. Заслонка регулирует передвижение масс из слепой в ободочную кишку. Ободочная кишка лошадей объемом 80-100 литров. Различают две части: большую ободочную кишку значительного диаметра и длины и малую ободочную меньшего диаметра, или нисходящую ободочную кишку. Под последними поясничными позвонками нисходящая ободочная кишка в области входа в таз переходит в прямую кишку. Прямая кишка лошади лежит в дорсальной части тазовой полости. На уровне 4-5 – то крестцового позвонка она закреплена на брыжейке и сравнительно легко смещается, каудальнее 4-5-го крестцового позвонка окружена рыхлой соединительной тканью. Перед анальным каналом у лошадей находится ампулообразное расширение прямой кишки. В стенке анального отверстия два сфинктера: внутренний из гладкой мышечной ткани, наружный, из по перечно-исчерченных мышц под кожей. 

Источник: https://VetPomosch.ru/loshadi/kishechnik-loshadi/

Строение толстого кишечника | Ветеринарная медицина

Отдел толстых кишок (рис. 1) в несколько раз короче отдела тонких кишок; например, у лошадей он составляет 35% общей длины кишечника, у крупного рогатого скота — 20%. Основное отличие толстого кишечника от тонкого то, что в нем нет ворсинок.

Среди каемчатого призматического эпителия много бокаловидных клеток. Выделяемая ими слизь покрывает слизистую оболочку, а также служит для склеивания непереваренных частиц в каловые массы. Общекишечных, или либеркюновых, желез в толстом кишечнике гораздо больше, чем в тонком.

В подслизистой оболочке много одиночных лимфоидных фолликулов.

В толстых кишках лошади и свиньи продольный мышечный слой образует продольные мышечные ленты — тении. Кишечная стенка между тениями собирается в полулунные складки и образует выпячивания — карманы. Благодаря тениям отдел толстых кишок, особенно у лошади, достигает большого объема.

Отдел толстого кишечника делится на слепую, ободочную и прямую. Слепая кишка у жвачных цилиндрической формы, гладкая, до 30-70 см длиной. Ее начальная часть без всякой границы переходит в ободочную кишку; слепой, закругленный, конец обращен каудально. Лежит она в дорсальной трети правой половины брюшной полости (в правых паховых и подвздошной областях и в поясничной области).

У свиней слепая кишка конусовидная, толстая, короткая, с тремя тениями и тремя рядами карманов между ними. Расположена в поясничной области, слепым концом направлена каудально и несколько вправо.

Рис. 1. Толстый отдел кишечника:

А — собаки; Б — лошади; В— свиньи; Г— жвачного; 1 — подвздошная кишка; 2 —слепая кишка; 3 — дорсальное и 4 — вентральное колено большой ободочной кишки лошади; 5 — малая ободочная кишка лошади; 6 — диск ободочной кишки жвачного; 7 — конус ободочной кишки свиньи; 8—начало прямой кишки.

У лошадей слепая кишка значительного размера, в форме запятой. По емкости в два раза превосходит желудок, как бы компенсируя его небольшой объем. В слепой кишке лошади труднопереваримый объемистый растительный корм подвергается бактериальному брожению и подготавливается к перевариванию и всасыванию.

На слепой кишке различают: головку, тело и верхушку. Головка желудкообразного вида; вогнутая поверхность ее называется малой кривизной, выпуклая — большой кривизной. В слепой кишке четыре тении, между ними четыре ряда карманов. В области малой кривизны в слепую кишку втулкообразно впячивается подвздошная кишка.

Это отверстие со сфинктером называется отверстием подвздошной кишки. Рядом с ним лежит отверстие, ведущее в большую ободочную кишку, также закрывающееся сфинктером.

Головка слепой кишки лежит в правой подвздошной, правой паховой областях, в правом подреберье и в пупочной области; тело — в правом подвздохе и в области мечевидного хряща; верхушка — в области мечевидного хряща.

При перекармливании или поедании недоброкачественного корма в слепой кишке могут накапливаться газы, которые удаляют путем прокола слепой кишки в правой подвздошной области.

У собак слепая кишка короткая, S-образно изогнута, расположена в правой стороне поясничной области.

Ободочная кишка является непосредственным продолжением слепой кишки.

У жвачных она длинная — у крупного рогатого скота 6—9 м. у овец 3,5—5 м, немного шире тонких кишок, гладкая. Делится на три отдела: начальную извилину, спиральный лабиринт и концевую извилину.

Спиральный лабиринт образует у крупного рогатого скота 1,5—2, у овец и коз по 3 концентрических и эксцентрических спиральных оборота, лежащих в одной плоскости. Завитки лабиринта соединены между собой короткой брыжейкой.

На уровне 1-го поясничного позвонка начинается концевая извилина, которая переходит в прямую кишку. В ободочной кишке у жвачных нет тений и карманов. Расположена она на правой поверхности рубца, занимая правую половину брюшной полости.

Кишечник жвачных представляется в виде плоского диска: в центре его лежит лабиринт ободочной кишки, наверху двенадцатиперстная и слепая, а по периферии — тощая и подвздошная кишки.

Ободочная кишка всеядных закручивается спиралеобразно в виде конуса с концентрическими, содержащими две тении и два ряда карманов, и эксцентрическими завитками.

Последний эксцентрический завиток в поясничной области образует концевую извилину, которая переходит в прямую кишку.

Основание конуса ободочной кишки лежит под телами поясничных позвонков, вершина касается границы левого подреберья и области мечевидного хряща.

Ободочная кишка лошади очень объемистая, занимает большую часть брюшной полости. Разделяется на два отдела: широкую — большую ободочную кишку и узкую — малую ободочную кишку.

Рис. 2. А. Топография внутренних органов коровы (вид слева): 1 — трахея; г — левое легкое; з — сердце; 4 — сетка; 5 — рубец; 6 — сычуг; 7 — селезенка (границы показаны пунктиром); 8 — диафрагма (часть ее срезана); 9 — петли тощей кишки; 10 — прямая кишка; 11 — левый рог матки; 12 — левый яичник; 13 — влагалище; 14 — мочевой пузырь; 15 —. мочеиспускательный канал.

Читайте также:  Красивые клички, имена для лошадей жеребцов

Рис. 2. Б.

Топография внутренних органов коровы (вид справа): 1 — трахея; 2 — правое легкое; з — сердце; 4 — сетка (границы показаны пунктиром); 5 — книжка; 6 — диафрагма; 7 — желчный пузырь; 8 — двенадцатиперстная кишка; 9 — правая и левая почки; 10 — петли тощей кишки; 11 — ободочная кишка; 12 — поджелудочная железа; 13 — слепая кишка; 14 — яичник правый; 16 — матка; 16 — мочевой пузырь; 17 — влагалище; 18 — прямая кишка.

Большая ободочная кишка образует подковообразную петлю из двух связанных между собой короткой брыжейкой колен — вентрального и дорсального. Вентральное колено имеет четыре тении и четыре ряда карманов. В поясничной области эта кишка резко суживается и переходит в малую ободочную кишку.

Малая ободочная кишка с двумя тениями и двумя рядами карманов подвешена на длинной брыжейке. Ее петли вместе с петлями тонких кишок лежат главным образом в центральной части брюшной полости, в тарелкообразном углублении, образуемом слепой и большой ободочной кишками.

У собак ободочная кишка короткая, тонкая, тений и карманов в ней нет. Такое строение ободочной кишки у собак объясняется тем, что они питаются мясом, то есть высококалорийным и легкопереваримым кормом. Кишка состоит из трех отделов: восходящего поперечного и нисходящего колен.

Прямая кишка является продолжением ободочной кишки, короткая, лежит в тазовой полости под крестцовыми и первыми хвостовыми позвонками, оканчивается заднепроходным отверстием — анусом.

Перед анусом прямая кишка образует бутылкообразное расширение (всеядные, лошадь, собака). Слизистая оболочка ее собрана в многочисленные, легко сглаживающиеся продольные складки.

На конечной части прямой кишки серозная оболочка заменяется адвентицией.

В области ануса есть специальное приспособление для акта дефекации — выбрасывания каловых масс. Кольцевой слой мышц образует два сфинктера: внутренний — из гладкой мышечной ткани и наружный — из поперечнополосатой. От таза к боковым поверхностям сфинктеров подходит парный подниматель ануса из продольного слоя мышечной ткани. Подниматели ануса тянут его после дефекации внутрь.

Источник: https://www.allvet.ru/knowledge_base/animal-anatomy/stroenie-tolstogo-kishechnika/

Тонкая кишка: расположение, строение и функции

В структуре кишечника тонкая кишка – это самый продолжительный отдел тракта пищеварения.

Этот полый трубчатый орган располагается между пилорическим отделом желудка вверху и слепой кишкой внизу и составляет участок около 5-7 метров длиной.

Отграничивают тонкую кишку от других органов ЖКТ два мышечных сфинктера, привратник желудка и илеоцекальный клапан, образованный самой подвздошной кишкой при переходе в слепую кишку.

Отделы тонкой кишки

Общностью выполняемой функции в тонкую кишку объединены три отдела:

  • двенадцатиперстная кишка;
  • тощая кишка;
  • подвздошная кишка.

Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатиперстная кишка начинается сразу за привратником желудка на уровне 12 грудного или первого поясничного позвонков справа и является самым коротким отделом тонкой кишки (20-25 см длиной). По внешнему виду она напоминает букву «С», подкову или незаконченное кольцо и таким ходом огибает головку поджелудочной железы, заканчиваясь на уровне тел 1-2 поясничных позвонков.

Кишка включает два сегмента — луковицу и постбульбарный («залуковичный») отдел. Луковица двенадцатиперстной кишки представляет собой округлой формы расширение в начале кишечника. Постбульбарный отдел имеет четыре части – верхнюю горизонтальную, нисходящую, нижнюю горизонтальную и восходящую.

В нисходящей ветви по поверхности, прилежащей к поджелудочной железе, располагается большой дуоденальный сосочек или Фатеров сосок. Это место выхода панкреатического секрета и желчи из протоков печени, снабжено специальным сфинктером (Одди). Вариабельно расположение и наличие малого дуоденального сосочка (дополнительного места вывода сока).

Двенадцатиперстная кишка практически вся (кроме луковицы) находится за пределами брюшной полости, в забрюшинном пространстве, а переход ее в следующий отдел закреплен специальной связкой (Трейца).

Тощая кишка

Тощая кишка составляет в среднем 2-2,5 метра от всего кишечника и занимает пространство верхнего этажа брюшной полости (больше слева). Второй и третий отделы тонкой кишки имеют брыжеечную часть – это внутренний участок стенки, который фиксируется дубликатурой брюшины (брыжейки) к задней поверхности брюшной полости, благодаря чему петли практически всей тонкой кишки достаточно подвижны.

Подвздошная кишка

Подвздошная кишка расположена преимущественно в правом нижнем отделе брюшной полости, малом тазу и имеет протяженность до 3-3,5 м. Этот отдел тонкой кишки заканчивается подвздошно-слепокишечным переходом (илеоцекальным клапаном) в правой подвздошной области, граничит с органами мочеполовой системы, прямой кишкой, маткой и придатками у женщин.

Диаметр тонкой кишки на всем протяжении варьирует от 3 до 5 см, в верхних – ближе к максимальному размеру, в нижних — до 3 см.

Структура тонкокишечной стенки

На срезе стенка кишки состоит из 4 различных по гистологическому строению оболочек (из просвета  наружу):

  • Слизистой;
  • Подслизистой;
  • Мышечной;
  • Серозной.

Слизистая оболочка

Слизистая оболочка тонкой кишки имеет циркулярно расположенные складки, выступающие в просвет кишечной трубки, с ворсинками и кишечными железами.

Функциональной единицей кишки является ворсинка, которая представляет собой пальцевидный вырост слизистой оболочки с небольшим участком подслизистой.

Количество и размеры их различны на разных сегментах кишки: в 12 ПК – до 40 единиц на 1 миллиметр квадратный и высотой до 0,2 мм. А в подвздошной кишке количество ворсин уменьшается до 20-30 на 1 квадратный миллиметр, а высота возрастает до 1,5 мм.

В слизистой оболочке под микроскопом можно различить ряд клеточных структур: каемчатые, стволовые, бокаловидные, энтероэндокринные клетки, клетки Панета и другие макрофагальные клеточные элементы.

Каемчатые клетки (энтероциты) имеют щеточную каемку (микроворсинки), на уровне которой происходит пристеночное пищеварение и за счет количества ворсинок которой в 20 раз увеличивается поверхность контакта пищи с площадью внутренней оболочки кишки.

Также увеличению в 600 раз в целом всасывающей поверхности способствует наличие складок и ворсинок. Итого рабочая площадь кишки составляет до 17 квадратных метров у взрослого человека.

На уровне каемчатых клеток идет расщепление белков, жиров и углеводов на простейшие составляющие.

Бокаловидные клетки вырабатывают слизистый секрет для облегчения продвижения пищевого химуса по кишке и предотвращения «самопереваривания». Клетки Панета выделяют защитный фактор – лизоцим.

Макрофаги участвуют в защите клеток  и организма от проникновения бактерий и вирусов с пищевыми массами в ткани.

Подслизистая оболочка

В подслизистом слое обильно располагаются нервные окончания, кровеносные, лимфатические сосуды, Пейеровы бляшки (лимфатические узлы).

Мышечная оболочка

Мышечная пластинка представлена гладкомышечными циркулярными волокнами, обеспечивающими движение ворсинок и моторику кишечной трубки.

Серозная оболочка

Серозная оболочка покрывает петли тонкой кишки и обеспечивает механическую защиту от повреждений и подвижность.

 Загрузка …

Функции тонкой кишки

Работа тонкой кишки включает несколько важных функций в системе пищеварения.

  • Пищеварительная функция. Обеспечивает расщепление и всасывание в кровь питательных веществ (витаминов, органических структур, воды, соли, некоторых лекарств) для доставки во все органы и системы организма, образование конечных продуктов, которые уже в неизменном виде переходят в каловые массы.
  • Секреторная функция. Это выделение кишечного сока до 2,5 литров в сутки, содержащего ферменты для переработки белков, жиров, углеводов до простейших веществ —  пептидазу, липазу, дисахаридазу, щелочную фосфатазу и другие.
  • «Резервуарная» функция. Определяется накоплением и активацией секретов других желез – панкреатического сока, желчи, которые выделяются при попадании пищи в желудок и 12 ПК и участвуют в пищеварении.
  • Эндокринная функция. Заключается в выработке клетками тонкой кишки (особенно в 12 ПК) гормонов и медиаторов (гистамин, серотонин, гастрин, мотилин, холецистокинин).
  • Моторно-эвакуаторная функция. Предусматривает сокращение стенки кишечной трубки за счет перистальтических волн, продвижение и перемешивание пищевых масс (химуса), работу ворсинок.

Заболевания тонкой кишки

Среди всех болезней кишечника патологии тонкой кишки встречаются относительно нечасто. Наиболее распространенны следующие заболевания:

  • энтериты:
    • инфекционные энтериты (холерный, брюшнотифозный, сальмонеллезный, туберкулезный, вирусный и другие более редкие формы);
    • токсический энтерит при отравлении ядами, грибами, тяжелыми металлами (мышьяк, свинец, ртуть), лекарствами;
    • аллергический энтерит;
    • лучевой энтерит (на фоне длительного воздействия радиационного излучения);
    • хронический энтерит при алкогольной зависимости;
    • бытовые формы энтеритов при злоупотреблении солевыми слабительными и отдельными продуктами питания;
    • энтериты на фоне хронических тяжелых болезней (уремии);
  • энтеропатии (болезни с нарушением выделения ферментов или аномалиями строения тонкой кишки – глютеновая, дисахаридазодефицитная, экссудативная);
  • язвы тонкой кишки;
  • болезнь Уиппла (системное нарушение всасывания жиров);
  • синдром мальабсорбции (наследственное нарушение всасывания в тонкой кишке);
  • синдромы недостаточности пищеварения (диспепсии, пристеночного пищеварения);
  • дивертикулы, гемангиомы и опухоли тонкой кишки;
  • травмы тонкой кишки наряду с повреждением других органов брюшной полости.

Диагностика болезней тонкой кишки

В арсенале исследований тонкой кишки:

Читайте подробнее: Методы обследования тонкого кишечника

Источник: https://ProKishechnik.info/anatomiya/stroenie/tonkaya-kishka.html

Подвздошная кишка: функции и основные заболевания

Подвздошная кишка является нижним  отделом тонкого кишечника, находится перед слепой кишкой.

Подвздошная кишка расположена в правой подвздошной ямке (правая нижняя часть брюшной полости)  и отделена от слепой с помощью баугиниевой заслонки (илеоцекальный клапан). Небольшая ее часть может занимать пупочную область, надчревье, полость малого таза.

Верхние петли кишки расположены вертикально, нижние — горизонтально. Подвздошная кишка смещена вправо от срединной линии.

Часто тощая и подвздошная кишка рассматриваются вместе, т.к. они полностью покрыты брюшиной и имеют собственную брыжейку. С помощью брыжейки оба отдела кишечника фиксируются к задней брюшной стенке.

Сама брыжейка имеет два листка брюшины, между которыми проходят нервы и сосуды, обеспечивающие питание кишки, а также жировая клетчатка. Фиксирована подвздошная кишка к свободному краю брыжейки.

Второй край брыжейки (корень) имеет длину от 12 до 16 см и прикреплен к задней брюшной стенке косо, в направлении сверху вниз и слева направо. Это соответствует левому краю тела второго поясничного позвонка и до правого крестцово-подвздошного сочленения.

Линия, по которой крепится брыжейка не постоянна, может находится под разным углом по отношению к срединной линии живота (от 12 до 63˚). Ее ширина также меняется на всем протяжении: нарастает от двенадцатиперстно- тощекишечного изгиба и становится короче к илеоцекальному углу.

В редких случаях подвздошная кишка имеет остаточную часть эмбрионального желчного протока на своей стенке. Его называют дивертикулом Меккеля, длина  не превышает 7 см, диаметр примерно равен диаметру подвздошной кишки и отходит с противоположной от прикрепления брыжейки стороны.

Расположение органов по отношению к подвздошной кишке.

Сверху и спереди от подвздошной кишки лежат петли поперечной ободочной кишки, брыжейка и большой сальник. Сзади от петель тонкой кишки находится париетальная брюшина и органы забрюшинного пространства. Нижние петли подвздошной кишки лежат над органами полости малого таза или между ними.

Содержание

  • 1 Строение
  • 2 Функции
  • 3 Основные заболевания

Строение

Строение стенок подвздошной и тощей кишки схожее. Внутренний слой – слизистая оболочка, обильно покрыта многочисленными ворсинками. Они образованы самой слизистой, возвышаются на 1мм. Покрыты ворсинки цилиндрическим эпителием, в центре каждой ворсинки расположен лимфатический синус и кровеносные сосуды (капилляры). Ворсинок в подвздошной кишке меньше, чем в тощей.

Каждая ворсинка участвует в процессе всасывания питательных веществ. Моносахара и аминокислоты всасываются по венозным сосудам, а жиры – по лимфатическим. Поверхность слизистой оболочки подвздошной кишки имеет неровную поверхность, благодаря наличию крипт, циркулярных складок и ворсинок.

Эти формирования увеличивают общую поверхность слизистой оболочки кишечника, что необходимо для всасывания переваренной пищи.

Кишечные ворсинки имеют форму листочка или пальца, вдаются в просвет кишки. Число ворсинок в подвздошной кишке колеблется от 18 до 31 на 1 квадратный мм, они немного тоньше ворсинок двенадцатиперстной кишки.

Крипты кишечника, или Либеркюновы железы, представлены в виде углублений в слизистой оболочке, имеют форму трубочек. Выводные устья желез открываются между ворсинками.

Читайте также:  Строение уха лошади: наружное и среднее, вестибулярный орган, посадка, форма, отделы

Слизистая оболочка и подслизистая основа вместе образуют циркулярные складки кишки. Эпителий слизистой однослойный призматический каемчатый. Кроме того, слизистая оболочка имеет собственную подслизистую и следующий за ней мышечный слой.

Мышечная оболочка подвздошной кишки представлена двумя слоями гладких мышечных волокон: наружным, или продольным, и внутренним, или циркулярным, который является более мощным.

Между обоими слоями расположена рыхлая волокнистая соединительная ткань, где располагаются мышечно-кишечные нервные сплетения и кровеносные сосуды. Толщина этого слоя постепенно уменьшается по направлению к терминальному отделу подвздошной кишки.

Мышечная оболочка выполняет функцию проталкивания и перемешивания химуса.

Наружная оболочка подвздошной кишки – серозная. Подвздошная кишка покрыта серозой со всех сторон.

Функции

Подвздошная кишка выполняет ряд функций, главными из которых являются: выделение ферментов, переваривание пищи и всасывание питательных веществ, солей и минералов.

Кишечный сок выделяется под воздействием механического и химического раздражения стенок кишки химусом. За сутки его продуцируется до 2,5 литров. Реакция сока щелочная.

Плотную часть кишечного сока составляют комочки из эпителиоцитов, которые продуцируют ферменты и постепенно их накапливают. В необходимый момент клетки отторгаются в просвет кишечника и разрушаются, обеспечивая полостное пищеварение.

Каждый эпителиоцит на своей поверхности имеет микроворсинку — своеобразный вырост, на котором фиксированы пищеварительные ферменты. Это еще один уровень пищеварения в подвздошной кишке, названный пристеночным (мембранным).

На этом этапе происходит гидролиз пищи и ее всасывание.

Кишечный сок содержит 22 энзима. Основным является энтерокиназа. Она активирует панкреатический трипсиноген. Кроме того, сок содержит липазу, амилазу, пептидазу, сахаразу и щелочную фосфатазу.

Продвижение химуса в следующие отделы пищеварительного тракта осуществляется за счет сокращения волокон мышечного слоя кишки. Основными видами движения являются маятникообразные и перистальтические волны. Первая группа сокращений осуществляет перемешивание химуса. Червеобразные, или перистальтические волны, продвигают пищу в дистальные отделы кишечника.

Оба вида пищеварения существуют взаимосвязано. При полостном пищеварении происходит гидролиз сложных веществ до промежуточных. Далее промежуточные продукты расщепляются с помощью мембранного пищеварения, и начинается процесс всасывания, который происходит с помощью повышения внутрикишечного давления, моторики тонкой кишки, движения ворсинок.

Основные заболевания

Заболевания подвздошной кишки имеют похожие проявления, которые снованы на нарушении выделительной, пищеварительной, двигательной, всасывающей функций кишки, что можно объединить под одним названием — синдром мальабсорбции.

Несмотря на различную этиологию, общими проявлениями  заболевания являются расстройство стула, болевой синдром, повышение газообразования и урчание по ходу кишечника.

Часто пациенты жалуются на разжижение стула, учащение до 3-6 раз в сутки. В кале обнаруживаются непереваренные остатки пищи. В первой половине суток выражено урчание кишечника, которое стихает к ночи.

Поражение  этого отдела кишечника сопровождаются болевым синдромом. Боли могут быть различной локализации: в околопупочной области, подложечной, справа от срединной линии живота. Чаще  распирающие, ноющие, тянущие, их интенсивность уменьшается после отхождения газов.

Заболевания подвздошной кишки сопровождаются и внекишечными проявлениями. В основном, они обусловлены нарушением расщепления и всасывания питательных веществ, минералов и витаминов. Пациенты быстро теряют вес, не могут поправиться.

Дефицит железа и витаминов группы В ведет к развитию анемии, воспалениям полости рта и образованию трещин в углах рта( хейлит). Недостаток витамина А проявляется в ночной слепоте, сухости конъюнктивы.

На теле больного могут  появиться кровоизлияния, что свидетельствует о недостатке витамина К.

Распространенным и тяжелым по течению заболеванием является болезнь Крона или терминальный илеит. Характерна локализация воспалительного процесса — последние 15- 20 см подвздошной кишки. Иногда в процесс вовлекается толстая и слепая  кишка, реже двенадцатиперстная и тощая.

Симптомы заболевания зависят от локализации процесса и от его остроты.

  • Обострение протекает с интенсивными болями в правой подвздошной области, что может напоминать клинику острого аппендицита. Больной лихорадит, его беспокоит тошнота и рвота. Боль возникает через 3-4 часа после приема пищи.
  • На фоне нарушения всасывания и переваривания пищи развивается анемия и истощение.
  • Постепенно развиваются рубцовые изменения кишки, которые могут стать причиной кишечной непроходимости.
  • Поносы, запоры, урчание по ходу кишечника.
  • Из осложнений заболевания часто бывают кровотечения или незначительная примесь крови в стуле.

Если лечение заболевания не начать во время, то спустя 3-4 года у больного могут  развивиться различные  осложнения: кишечная непроходимость, абсцессы, свищи, перитонит, кровотечения,отложение амилоида в органах (амилоидоз).

У больных с различными заболеваниями кишечника часто выявляются своеобразные изменения подслизистого слоя. Визуализация этих изменений стала доступна с внедрением нового метода обследования  —  фиброволоконной эндоскопии.

Изменения неспецифические, могут развиваться на фоне хронического тонзиллита, диффузного поллипоза, функциональных нарушениях в толстом кишечнике. Лимфофолликулярная гиперплазия в основном поражает терминальный отдел подвздошной кишки и является сопутствующим состоянием, чаще не требующим лечения.

Иногда при тяжелом течении основного заболевания ЛФГ достигает последней стадии, когда на стенках подвздошной кишки появляется фибринозный налет, язвы, у больного появляются симптомы кишечного кровотечения.

Иммунодефицитные состояния сопровождаются  пролиферативными изменениями стенок кишки — лимфоидной гиперплазией. Чаще эти изменения носят преходящий характер, исчезают без следа. Одной из причин ее развития считают неадекватную реакцию лимфоидной ткани кишечника на различные внешние раздражители.

Симптомы лимфоидной гиперплазии в основном неспецифические:

  1. диарея;
  2. примесь слизи и крови в стуле;
  3. абдоминальные боли;
  4. при значительной гиперплазии могут появиться симптомы кишечной непроходимости;
  5. вздутие живота и повышенное газообразование;
  6. потеря веса;
  7. снижение сопротивляемости организма к инфекциям.

Кишечная непроходимость, нарушение кровообращения в стенках кишки, рост потенциально опасной флоры на фоне основного заболевания могут привести к тяжелому осложнению- некрозу кишечника, который характеризуется омертвением тканей и клеток кишки.

Процесс быстро переходит на соседние участки кишечника и органы, может  осложниться присоединением вторичной инфекции. Основные симптомы – интоксикация организма, снижение иммунитета и нарушение обмена веществ.

Основным принципом лечения патологии является удаление участка пораженного некрозом, ликвидация причины кишечной непроходимости. Резекция части кишки также проводится при опухолях, травмах кишечника.

После подобных операций может  развивиться осложнение- синдром «короткой кишки», когда уменьшается всасывающая поверхность кишки, развивается дисбактериоз. Со временем у части больных состояние компенсируется за счет адаптации кишечника.

В подвздошной кишке довольно часто обнаруживается врожденная патология развития — атрезия, требующая своевременного оперативного лечения, на ее долю приходится около половины всех случаев атрезий разных отделов кишечника.

Самые первые симптомы: рвота и вздутие живота. Рвота проявляется еще до начала вскармливания новорожденного. Рвотные массы содержат желчь и каловые массы, имеют резкий неприятный запах.

Высокая атрезия сопровождается вздутием верхней половины живота. Этот признак более выражен при низкой атрезии.

В редких случаях  обнаруживаются симптомы мекониальной непроходимости и перитонита, при этом  перистальтика кишечника может сохраняться.

Из опухолевых заболеваний чаще встречаются доброкачественные новообразования, которые редко сопровождаются выраженной симптоматикой, только при достижении больших размеров. В этом случае они могут стать причиной кишечной непроходимости и кровотечений.

У больных целиакией есть склонность к развитию лимфомы, а после удаления аппендицита часто образуется карциноид, который  медленно растет и имеет чаще всего имеет небольшие размеры. При длительном течении заболевания может развиться карциноидный синдром: жидкий стул, гиперемия лица и тела.

Опухоль большого размера может провоцировать болевой синдром и симптомы кишечной непроходимости.

Учитывая возможность развития тяжелых заболеваний и осложнений, больному, имеющему симптомы кишечных заболеваний, необходимо в самые короткие сроки обратиться к врачу. При необходимости больного направят на  консультацию к хирургу для решения вопроса о хирургическом лечении.

Источник: http://enterolog.ru/tonkaya-kishka/podvzdoshnaja/

Отделы кишечника: строение, функции

Кишечник – это важный орган системы пищеварения, представляющий собой полую трубку и расположенный у человека в брюшной полости. Если расправить все складки, то его длина составит около 7-8 метров – именно столько необходимо для адекватного переваривания и усвоения пищи.

Какие существуют отделы кишечника

Внутренняя стенка кишечника покрыта ворсинками, посредством которых всасываются питательные вещества.

Специалисты различают 2 основных отдела кишечника: тонкую и толстую кишки. В свою очередь каждая из них включает:

  • тонкая – двенадцатиперстную, тощую и подвздошную;
  • толстая – слепую, ободочную, сигмовидную, прямую.

Толстая и тонкая кишка отличаются друг от друга по строению и функции. Так, в тонкой кишке происходит преимущественное переваривание пищи и усвоение питательных элементов, а в толстой – всасывание воды и формирование каловых масс. В связи с этим тонкая кишка имеет более гладкую поверхность и меньший диаметр просвета, а толстая кишка более широкая и собрана в специальные складки – гаустры.

Тонкая кишка

Она начинается сразу после привратника желудка – своеобразной заслонки, разделяющей содержимое двенадцатиперстной кишки и желудка, а заканчивается подвздошной кишкой, отделяясь от толстой илеоцекальным клапаном или Баугиниевой заслонкой. Снабжение кровью происходит из брюшного отдела аорты по верхнебрыжеечной артерии и ее ветвям. Венозная кровь из мелких вен направляется в печень по портальной вене.

Волокна блуждающего нерва обеспечивают парасимпатическую иннервацию, а большого и малого внутренностных нервов – симпатическую.

Когда усиливается действие парасимпатических нервных волокон, стимулируется весь процесс пищеварения, а в результате активации симпатического отдела вегетативной нервной системы происходит торможение перистальтики вплоть до полной остановки кишечника и спазм сфинктеров.

Двенадцатиперстная кишка (ДПК)

Она располагается сразу после желудка и переходит в тощую кишку. По форме напоминает подкову, огибая головку поджелудочной железы.

В стенке этой кишки имеется продольная складка, заканчивающаяся большим фатеровым сосочком, который является окончанием протока. По нему печень сбрасывает в просвет кишки желчь, а поджелудочная железа – все ферменты, необходимые для расщепления жиров, белков и углеводов. Регулирует количество поступления данных веществ в ДПК находящийся там сфинктер Одди.

Двенадцатиперстная кишка имеет щелочную среду, а так как она располагается сразу после желудка с его кислым содержимым, то ее слизистая оболочка, выстилающая поверхность ДПК изнутри, по сравнению с другими отделами тонкой кишки более устойчива к воздействию:

  • желудочного сока,
  • панкреатических ферментов,
  • желчи.

Однако в тех случаях, когда по каким-либо причинам происходит частый заброс кислоты в ДПК, развивается ее воспаление – дуоденит, а также язвенная болезнь.

Тощая кишка

Это часть тонкой кишки, расположенной сразу после двенадцатиперстной. Имеет нейтральную или слабощелочную среду. Внутренняя поверхность слизистой оболочки покрыта многочисленными ворсинками, через которые и происходит всасывание нужных для организма веществ в кровь и лимфатическую систему. Также здесь есть клетки, вырабатывающие кишечный сок и некоторые другие вещества.

Находящиеся в стенке кишки продольные и поперечные гладкомышечные волокна обеспечивают перемешивание и продвижение содержимого по направлению к толстой кишке.

Подвздошная кишка

Является завершающей частью тонкой кишки и непосредственно через Баугиниеву заслонку (илеоцекальный клапан) соединяется со слепой кишкой. По сравнению с тощей имеет более плотную стенку.

Отличительная особенность данной кишки – наличие скоплений лимфоидной ткани: Пейеровых бляшек.

Основные функции тонкой кишки

Расщепление и всасывание пищи

Это основная функция тонкой кишки. В ее просвете с помощью ферментов поджелудочной железы и желчи молекулы белков, жиров и углеводов распадаются на более мелкие фрагменты. Однако в таком виде они не могут усвоиться организмом: для этого необходимо, чтобы их расщепили на самые мелкие составляющие ферменты клеток, находящихся на поверхности ворсинок слизистой оболочки.

Эти клетки также имеют множество микроворсинок, между которыми находятся крошечные микропоры, через которые и происходит всасывание питательных веществ. Благодаря очень малым размерам таких микропор, сюда не могут проникнуть бактерии и другие болезнетворные организмы, и они вынуждены оставаться исключительно в просвете кишки.

Читайте также:  Виды седла для лошади: казачьи, строевые и спортивные, фото и видео

Защитная

В слизистой оболочке тонкой кишки находятся как одиночно расположенные лимфоциты, так и целые их скопления в области Пейеровых бляшек. Все вместе они:

  • участвуют в укреплении иммунитета;
  • нейтрализуют патогенные микроорганизмы.

Толстая кишка

В толстой кишке обитают многочисленные микроорганизмы — микрофлора.

Начинается сразу после подвздошной кишки и является завершающей частью пищеварительного тракта. Почти все ее отделы также кровоснабжаются из брюшного отдела аорты по верхне- и нижнебрыжеечным ветвям.

Стенки толстой кишки имеют более выраженный мышечный и соединительнотканный слои, а слизистая оболочка лишена ворсинок. Здесь происходит преимущественное всасывание воды и некоторых электролитов.

Слепая кишка

Именно сюда попадает химус из тонкой кишки, и именно здесь находится знаменитый червеобразный отросток – аппендикс.

Если раньше специалисты считали его бесполезным органом, то сейчас их мнение кардинально изменилось, потому что наряду с Пейеровыми бляшками и одиночно встречающимися лимфоцитами тонкой кишки аппендикс играет важную роль в формировании иммунитета и укреплении защитных сил организма.

Ободочная кишка

Имеет следующие отделы:

  • восходящая ободочная – начинается сразу после слепой;
  • поперечноободочная – находится между восходящей и нисходящей;
  • нисходящая ободочная – располагается после поперечноободочной кишки;
  • сигмовидная – конечный отдел ободочной кишки, который непосредственно переходит в прямую кишку.

Именно в ободочной кишке происходит усиленное всасывание воды и кишечных соков, которых за сутки может образовываться свыше десятка литров. Здесь также живут многочисленные микроорганизмы, которые создают своеобразную микробную пленку, защищающую слизистую оболочку от размножения болезнетворных бактерий и грибков.

Прямая кишка

Это конечный отдел кишечника, и ее основная функция – удаление сформированных каловых масс наружу. Начинается эта кишка более широкой ампулярной частью, которая постепенно суживается и переходит в заднепроходной канал, оканчивающийся анусом (заднепроходным отверстием).

Вокруг заднего прохода расположены 2 сфинктера:

Их основная функция – удержание каловых масс между актами дефекации.

Венозный отток из нижней части прямой кишки минует систему воротной вены печени.

Благодаря этой особенности при различных заболеваниях практикуется введение некоторых лекарственных средств ректальным способом (в виде свечей и микроклизм), когда действующее вещество попадает в кровоток, сразу не разрушаясь в печени. Практически вблизи анального отверстия находятся геморроидальные вены, воспаление которых известно как геморрой.

Слизистая оболочка прямой кишки выделяет много слизи, что необходимо для нормального удаления каловых масс. Сам же процесс дефекации представляет собой сложный и преимущественно подчиняющийся сознанию акт, в котором задействованы многие звенья нервной регуляции.

Как позаботиться о кишечнике

Регулярной дефекации способствует ежедневное употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой.

От момента приема пищи и до выделения ее остатков в виде кала проходит около суток. При запорах этот период может удлиняться даже до 5-6 дней и более.

Чтобы опорожнение было регулярным, а акт дефекации безболезненным, следует вести физически активный образ жизни, много ходить пешком и употреблять достаточное количество клетчатки.

В целом, сбалансированная вегетарианская диета и достаточный прием жидкости существенно снижают риск таких заболеваний:

  • аппендицит,
  • рак кишечника,
  • геморрой.

Бесконтрольное употребление антибиотиков может привести к гибели части микроорганизмов, населяющих слизистую оболочку кишечника и, как следствие, дисбиозу (дисбактериозу), когда начинает усиленно размножаться патогенная микрофлора.

В качестве профилактики следует отказаться от самолечения антибактериальными средствами, а при их назначении врачом обязательно принимать препараты, содержащие полезные микроорганизмы.

В этот период также желательно обогатить свой рацион кисломолочными продуктами.

Помните о гигиене: такие элементарные процедуры, как мытье рук перед едой и отказ от продуктов сомнительного качества, позволяют предотвратить множество пищевых отравлений и глистных инвазий.

В настоящее время многие болезнетворные организмы имеют свои средства защиты, чтобы пережить агрессивное воздействие желудочного сока.

И потом, попав в просвет кишечника, вызывают соответствующие заболевания:

  • энтериты,
  • колиты,
  • энтероколиты.

Избегайте стресса, относитесь к жизни проще. Так как кишечник получает хорошую иннервацию, то стресс приводит к сбою отлаженных механизмов регуляции процесса пищеварения. В результате может даже развиться такое состояние, как синдром раздраженного кишечника.

К какому врачу обратиться при заболеваниях кишечника

Заболевания кишечника лечит гастроэнтеролог.

При необходимости хирургического вмешательства пациента направляют на консультацию к абдоминальному хирургу, а при патологии сосудов брыжейки или брюшной аорты – к сосудистому хирургу.

При инфекционных заболеваниях требуется лечение у инфекциониста, а при синдроме раздраженного кишечника – консультация психотерапевта или психиатра. Патологии прямой кишки лечит проктолог.

Для диагностики заболеваний кишечника необходимо сделать колоноскопию и ректороманоскопию, их проводит врач-эндоскопист.

Медицинская анимация на тему «Строение и функции кишечника»:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/otdely-kishechnika-stroenie-funkcii/

Тонкая кишка, ее функции и отделы. Строение тонкой кишки :

Желудочно-кишечный тракт человека – это сложнейшая система взаиморасположения и взаимодействия органов пищеварения. Все они неразрывно связаны друг с другом.

Нарушения работы одного органа может привести к сбою всей системы. Все они выполняют свои задачи и обеспечивают нормальное функционирование организма.

Одним из органов ЖКТ является тонкая кишка, которая вместе с толстой образует кишечник.

Тонкая кишка

Расположен орган между толстой кишкой и желудком. Состоит из трех переходящих друг в друга отделов: двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок.

В тонком кишечнике пищевая каша, обработанная желудочным соком и слюной, подвергается воздействию поджелудочного, кишечного сока и желчи. При перемешивании в просвете органа химус окончательно переваривается и всасываются продукты его расщепления.

Располагается тонкая кишка в средней области живота, длина ее составляет около 6-ти метров у взрослого человека.

У женщин кишка немного короче, чем у мужчин. Медицинские исследования показали, что у мертвого человека орган длиннее, чем у живого, что обусловлено отсутствием мышечного тонуса у первого. Тощий и подвздошный отделы тонкой кишки называют брыжеечной частью.

Строение

Тонкая кишка человека трубообразной формы длиной 2-4,5 м. В нижней части она граничит со слепой кишкой (ее илеоцекальным клапаном), в верхней – с желудком. Двенадцатиперстная кишка находится в задней области брюшной полости, имеет С-образную форму.

В центре брюшины – тощая кишка, петли которой покрыты оболочкой со всех сторон и располагаются свободно.

В нижней части брюшины располагается подвздошная кишка, которая отличается увеличенным количеством кровеносных сосудов, их большим диаметром, толстыми стенками.

Строение тонкой кишки позволяет питательным веществам быстро всасываться. Это происходит благодаря микроскопическим выростам и ворсинкам.

Отделы: двенадцатиперстная кишка

Длина этой части составляет около 20 см. Кишка как бы окутывает петлей в виде буквы С, или подковы, головку поджелудочной железы. Первая ее часть – восходящая — в привратнике желудка. Длина нисходящей не превышает 9 см.

Возле этой части находятся общий желчный поток и печень с воротной веной. Нижний изгиб кишки формируется на уровне 3-го поясничного позвонка. По соседству располагаются правая почка, общий желчный проток и печень.

Борозда общего желчного протока идет в промежутке между нисходящей частью и головкой поджелудочной железы.

Горизонтальный отдел расположен в горизонтальном же положении на уровне 3-го поясничного позвонка. Верхняя часть переходит в тощую, делая резкий изгиб. Почти вся двенадцатиперстная кишка (кроме ампулы) располагается в забрюшинном пространстве.

Отделы: тощая и подвздошная

Следующие отделы тонкой кишки — тощая и подвздошная кишки – рассматриваются вместе из-за их сходного строения. Это составные брыжеечного компонента. Семь петель тощей лежат в брюшной полости (левая верхняя часть). Передняя ее поверхность граничит с сальником, сзади – с париетальной брюшиной.

В нижней правой части брюшины располагается подвздошная кишка, последние петли которой прилегают к мочевому пузырю, матке, прямой кишке и доходят до полости малого таза. На разных участках диаметр тонкой кишки колеблется от 3 до 5 см.

Функции тонкой кишки: эндокринная и секреторная

Тонкий кишечник в организме человека выполняет следующие функции: эндокринную, пищеварительную, секреторную, всасывательную, моторную.

За эндокринную функцию отвечают специальные клетки, которые синтезируют пептидные гормоны. Кроме обеспечения регуляции кишечной деятельности, они также влияют на другие системы организма. В двенадцатиперстной кишке эти клетки сосредоточены в наибольшем количестве.

Активная работа желез слизистой оболочки обеспечивает секреторные функции тонкого кишечника благодаря выделению кишечного сока. Примерно 1,5-2 л секретируется у взрослого человека в сутки.

Кишечный сок содержит дисахаризады, щелочную фосфатазу, липазу, катепсины, которые участвуют в процессе разложения пищевой кашки до жирных кислот, моносахаридов и аминокислот.

Большое количество слизи, содержащееся в соке, защищает тонкий кишечник от агрессивных воздействий и химических раздражений. Также слизь принимает участие в абсорбции ферментов.

Всасывающая, моторная и пищеварительная функции

Слизистая оболочка обладает способностью всасывать продукты расщепления пищевой кашки, медикаментозные препараты и другие вещества, которые усиливают иммунологическую защиту и секрецию гормонов. Тонкая кишка в процессе всасывания поставляет в самые отдаленные органы воду, соли, витамины и органические соединения посредством лимфатических и кровеносных капилляров.

Продольные и внутренние (кольцевые) мышцы тонкого кишечника создают условия для продвижения по органу пищевой кашки и ее перемешивания с желудочным соком. Растирание и переваривание пищевого комка обеспечивается его разделением на небольшие части в процессе передвижения.

Тонкая кишка принимает активное участие в процессах переваривания пищи, подвергающейся ферментному расщеплению под воздействием кишечного сока. Всасывание пищи во всех отделах кишечника приводит к тому, что только неусвояемые и неперевариваемые продукты попадают в толстую кишку вместе с сухожилиями, фасциями и хрящевой тканью.

Все функции тонкой кишки неразрывно связаны между собой и вместе обеспечивают нормальную продуктивную работу органа.

Заболевания тонкого кишечника

Нарушения в работе органа приводят к дисфункции всей пищеварительной системы. Все части тонкой кишки связаны между собой, и патологические процессы в одном из отделов не могут не отразиться на остальных.

Клиническая картина заболевания тонкого кишечника почти одна и та же. Симптоматика выражается поносами, урчанием, метеоризмом, болями в животе. Наблюдаются изменения в стуле: большое количество слизи, остатки непереваренной пищи.

Он обильный, может быть несколько раз в день, но крови в нем в большинстве случаев не наблюдается.

К наиболее распространенным заболеваниям тонкого кишечника относится энтерит, который имеет воспалительный характер, может протекать в острой или хронической форме. Причиной его развития является патогенная флора. При своевременном адекватном лечении пищеварение в тонкой кишке восстанавливается за несколько дней.

Хронический энтерит способен вызвать внутрикишечные симптомы из-за нарушения всасывающей функции. У больного могут возникнуть анемия, общая слабость, похудание. Дефицит фолиевой кислоты и витаминов группы В являются причинами появления глоссита, стоматита, заед. Недостаток витамина А вызывает нарушение сумеречного зрения, сухости роговицы.

Недостаток кальция – развитие остеопороза.

Разрыв тонкой кишки

Тонкая кишка более всего подвержена травматическим повреждениям. Способствуют этому значительная ее длина и незащищенность. В 20% случаев заболеваний тонкого кишечника встречается его изолированный разрыв, который нередко возникает на фоне других травматических повреждений брюшной полости.

Причиной его развития чаще всего является достаточно сильный прямой удар в живот, в результате которого петли кишечника прижимаются к позвоночнику, костям таза, что и вызывает повреждение их стенок. Разрыв кишки сопровождается значительным внутренним кровотечением и шоковым состоянием больного.

Экстренное хирургическое вмешательство – единственный метод лечения. Оно направлено на остановку кровотечения, восстановление нормальной проходимости кишечника и тщательное санирование брюшной полости.

Операция должна быть проведена вовремя, ведь игнорирование разрыва может привести к летальному исходу в результате нарушения пищеварительных процессов, обильной кровопотери и появления серьезных осложнений.

Источник: https://www.syl.ru/article/169148/new_tonkaya-kishka-ee-funktsii-i-otdelyi-stroenie-tonkoy-kishki

Ссылка на основную публикацию