Сухожилия и связки лошади: восстановление, питание, что такое, степени травматизма коня

Чем отличаются связки от сухожилий: как лечить патологии

Как лечить растяжения, как тренироваться в той ситуации, когда у вас травмированы мышцы или связки.

Когда мы говорим о спортивных травмах, полученных в тренажерном зале, то в большинстве случаев мы имеем в виду именно растяжения связок и сухожилий.

90% всех повреждений которые люди получают в тренажерных залах, приходится именно на эти виды травм.

Но объектом травмирования могут быть и другие части тела, такие как костная ткань, мышечная ткань и т.д.

Чем отличаются связки от сухожилий

Связки – это структуры, с помощью которых две кости опосредованно через сустав соединяются друг с другом. Связки слабо эластичны, именно поэтому они достаточно часто могут рваться, повреждаться и растягиваться.

Что такое сухожилие

Сухожилие очень сильно по своей эластичности и структуре похоже на связки. Основное отличие сухожилий от связок заключается в том, что они соединяют кость с мышечной тканью.

  1. Связки – соединяют две кости опосредованно через сустав.
  2. Сухожилие – это те структуры, с помощью которых к кости крепятся мышцы.
  3. Кости – это наш внутренний каркас, на который крепятся все остальные структуры нашего организма. Из костей состоит скелет.
  4. Сустав – это подвижное сочленение двух костей, благодаря которому наш скелет может осуществлять двигательную активность за счет мышечной силы.

Растяжение – это травма связок или сухожилий, при которых они растягиваются больше положенного и в результате чего деформируются или даже рвутся.

Вывих – это травма суставных концов ваших костей, в результате, которого нарушается их правильно соприкосновение друг с другом. Вывихи делятся на два типа:

  • Полные (вы не можете пользоваться конечностью).
  • Подвывихи (вы можете двигать вашими костями, можете перемещаться, но при этом испытываете очень сильную боль).

Какие причины травмирования

Запомните, все причины травмирования сводятся к одной и той же – это непривычная в данный (конкретный) момент для человека нагрузка. Факторы которые к этому приведут, могут быть как внутренние, так и внешние.

Внешние факторы – это различные тренировочные факторы: слишком быстрая скорость выполнения упражнения, слишком резкое торможение во время выполнения упражнения, слишком большой вес, слишком холодные связки и т.д.

Внутренние факторы – это то что находится не в тренажерном зале, а внутри вас: накопленные стрессы (перенагруженные мышцы), недостаточное питание.

Если человек травмировался, то в данный конкретный момент нагрузка, которую он дал на тренировке, оказалась не привычной для его организма.

3 основных варианта травмирования

  • Слишком быстрый рост мышечной массы (это когда рост мышечной массы опережает рост вашего связочного аппарата). Все упражнения в бодибилдинге направлены на гипертрофию мышц, мало кто делает статические упражнения, частичные упражнения. В результате получается дисбаланс, в результате, когда нагрузка большая у нас рвется самое слабое звено – связки. Нужно развиваться параллельно во всем, чтобы не было частичных отставаний.
  • Плохая разминка. Как правило, человек приходит в зал, сделал один разминочный подход и сразу хватает тяжелый рабочий вес. Мышцы и связки холодные, они тяжелее деформируются и более ломкие, легче рвутся.
  • Внешние повреждения – это когда человек занимаются помимо бодибилдинга еще, какими либо видами спорта, к примеру, боевыми искусствами. Допустим человек упал, растянул связку и т.п.

Существует 5 самых опасных упражнений

  • Становая тяга
  • Приседания
  • Жимы на грудь и дельты
  • Французский жим
  • Подтягивания

Как разобраться что травмировалось

Если у вас болит спина, шея, бедра или болят икры то, скорее всего вы потянули свои сухожилия.

Если у вас болят после подъемов штанги на бицепс районы локтевого сгиба, то это у вас болят связки.

Травма связок и сухожилий это болезненная штука, лечится достаточно долго. Если вы рвете связку или сухожилие это можно услышать по рвущемуся звуку.

Как правило, место травмы опухает, потому что травмируются, рвутся вокруг лежащие кровеносные сосуды и места вокруг травмы наполняются кровью.

Все это приводит к опухлости и кровавому синяку.

Это клетки, которые пожирают другие клетки (мертвые), после того как микрофаги съедят мертвую ткань, только тогда начинают работать фибробласты, производить коллаген и лечить вашу поврежденную ткань.

Очень важный момент: фибробласты могут начать свою работу только после того как для них очищенно пространство микрофагами.

Именно поэтому очень важно сразу после травмы поместить вашу конечность в холод, перетянуть ее, для того чтобы минимизировать количество мертвых клеток в вашей конечности.

Тогда процесс регенерации начнется быстрее.

В силовых видах спорта, таких как бодибилдинг и пауэрлифтинг крайняя степень повреждения ваших связок и сухожилий встречаются очень редко.

Существует несколько стадий повреждений ваших связок и сухожилий

  1. Когда вы разорвали часть вашей связки, но у вас нет кровоподтека. В таком режиме внешне ваша конечность никак не поменялась, единственное, что вы чувствуете в плане дискомфорта это боль на тренировке. Вы не можете работать в таком режиме, к которому вы привыкли.

  2. Когда произошли более серьезные повреждения ваших связок и сухожилий, они сопровождаются кровоподтеками, опухолью и вам реально больно выполнять необходимые движения, но вы в состоянии через боль двигать вашими конечностями.

  3. Когда вы полностью разорвали связку или сухожилие. То действие, за которое она отвечала вы выполнять не можете.

В бодибилдинге чаше всего происходит первый вид травмирования, когда вы растянули связку сухожилия и частично ее разорвали, внешне это не в чем не проявляется, но полноценно тренироваться вы не можете, потому что вам больно.

Как это лечить, если это вдруг произошло

Нужно запомнить 4 пункта

  • Холод (лед)
  • покой
  • давление
  • высота

Первые 2 суток не в коем случае, никакого тепла, никакой теплой воды, никаких массажей, никаких движений.

Если вы выполните эти несложные рекомендации то процесс регенерации в вашей поврежденной части тела начнется гораздо быстрее чем у того человека который разогревал и массажировал поврежденную область.

Через 2 суток, нужно ускорять процесс регенерации. Это любые способы, которые увеличивают кровообращение в вашей поврежденной части тела.

Прежде всего, это прогревание, на этом этапе в отличие от этапа воспаления прогревать можно и даже нужно. Прогревание влажными способами, горячая ванна.

Способ ускоренной регенерации связок и сухожилий

Это тренировка противоположной конечности.

В той ситуации, когда вы повредили связку на правом бицепсе, вам нужен покой чтобы она быстрее зажила, но в состоянии покоя кровообращение там очень тусклое, соответственно заживление идет не так быстро как могло бы. У нас 2 противоположные задачи: было бы неплохо тренировать ее, чтоб кровоток был больше, но она травмирована и тренировать ее нельзя. Как это можно решить?

Тренировать противоположную часть, давно спортивными физиологами доказано, что наше тело симметрично.

Если вы будете динамично тренировать левую руку, а про правую вообще забудете, то в итоге левая рука, допустим, вырастет на 3 см, а правая рука если вы ее даже не тренировали, вырастет на 2см. Это особенности нашего телосложения.

Тренируя противоположную сторону, вы можете запускать анаболические реакции роста и восстановления в противоположной конечности. А если наша конечность травмирована, то это, то, что нужно для максимально быстро заживления.

Рекомендация очень проста: травмировали правый голеностоп – тренируйте левый, травмировали правую связку на бицепсе – тренируйте левый бицепс.

Какая фармакология может помочь в заживлении спортивных травм

Основные спортивные препараты

Мази

  • Диклак 5%
  • Финалгель
  • Фастумгель
  • Траумель С

“Строительный материал” для связок и суставов

  • Коллаген
  • Кальций и Витамин D
  • Хондроитин Сульфат
  • Глюкозамин Сульфат

Источник: http://pro-kachaem.ru/raznoe/rastyazheniya/lechenie-svyazok-i-sustavov

Способы укрепления связок и сухожилий

Опорно-двигательная система является одной из важных и сложных систем в человеческом организме.

От ее состояния зависит работа многих органов и самочувствие человека в целом.

Поэтому очень важно укреплять опорно-двигательный аппарат, особенно это касается суставов и связок, на которые приходится повышенная нагрузка.

Зачем нужно укреплять связки и сухожилия?

Растяжение или разрыв связок и сухожилий – довольно распространенная травма. Чтобы получить ее, необязательно поднимать штангу, заниматься танцами или тяжелыми физическими нагрузками. Можно просто оступиться и подвернуть стопу или поднять тяжелый пакет с продуктами в супермаркете.

В результате происходит частичный или полный разрыв волокон, способный привести к различным осложнениям и даже потере некоторых функций ноги или руки.

Чтобы этого не произошло, необходимо заниматься укреплением связок и сухожилий. Причем делать это нужно каждому, особенно тем, кто по роду деятельности вынужден выдерживать большие физические нагрузки.

Укрепление связок и сухожилий необходимо и спортсменам. Не стоит думать, что литые мышцы спасут от растяжения или разрыва связок.

Поэтому спортсменам тоже нелишним будет знать, как укрепить связки.

В чем отличие связок и сухожилий?

Приступая к укреплению опорно-двигательного аппарата, важно понимать, чем же отличаются связки от сухожилий. Связки – это достаточно гибкие образования, которые окружают сустав, поддерживают его, не позволяют двигаться в неправильном направлении.

Чтобы избежать травм связок и сухожилий, их надо укреплять и «подпитывать». Причем делать это нужно одновременно в нескольких направлениях. В этот комплекс входят:

  1. Рациональное питание.
  2. Специальные препараты.
  3. Физические упражнения.

Диета для связок

Полноценное питание прекрасно укрепит связки, сделает их сильными и эластичными, что будет защищать от случайных травм. На что в питании следует обратить внимание.

Такое питание должно стать стилем жизни, только в таком случае можно надеяться на хорошие результаты. Также важно отказаться от вредных продуктов и следить за своим весом.

Нормализация веса

Под правильным питанием подразумевается нормализация массы тела. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, в т. ч. и на связки. При этом нужно помнить, что чрезмерное увлечение диетой тоже может привести к негативным последствиям.

Запрещенные и разрешенные продукты

Отрицательно влияет на костно-суставную систему и употребление продуктов, содержащих консерванты и красители, которые препятствуют нормальному усваиванию кальция и фосфора. Организм не получает этих важных элементов вместе с пищей и начинает извлекать их из костно-мышечной системы. И в результате страдают связки и сухожилия.

Источник: http://vashortoped.com/bolezni/svyazki-i-suxozhiliya-v-chem-raznica-chem-otlichayutsya.html

Травмы сухожилий у лошадей. Краткий обзор — Зооинформ

J.-M. Denoix, N. Crevier-Denoix, Высшая ветеринарная школа Альфор, Франция

Травмы сухожилий (тендиниты) часто встречаются у скаковых лошадей, зачастую зависят от активности особи и напрямую — от спортивной специфики её работы. В различных дисциплинах встречаются характерные травмы:

Гладкий бег: внешнее сухожилие — сгибатель пальца (или сухожилие с прободением); во-вторых, межкостная мышца III (или подвешивающая связка путового сустава).

Скачки с препятствиями: сухожилие с прободением, подвешивающая связка путового сустава, дистальные сезамовидные связки (в бабке).

Рысистые бега: подвешивающая связка путового сустава, сухожилие с прободением на передних конечностях, подвешивающая связка путового сустава на задних конечностях.

Конные состязания по многоборью: подвешивающая связка путового сустава, сухожилие с прободением.

Конкур: сухожилие с прободением, придаточная связка внутреннего сухожилия — сгибателя пальца (или запястное сращение).

Лошади хобби-класса, старые или малоподвижные: внутреннее сухожилие — сгибатель пальца (или прободающее сухожилие) и запястное сращение.

Травмы перфорированного сухожилия встречаются наиболее часто; чаще всего травма случается в средней части кости пясти (в центральной области сухожилия). Травмы сухожилия-сгибателя более редки на задних конечностях лошади.

Воспаление сухожилий (тендиниты) — первая причина браковки скаковых лошадей.

Часто они являются последствием асимметрии двигательного аппарата лошадей, вызванной первичными остеоартикулярными заболеваниями, либо возникают в процессе эксплуатации лошади на ипподроме.

Читайте также:  Незаразные болезни лошадей

Типология

Травмы сухожилий можно отнести к трём различным патогенетическим типам:

Травматический тендинит: отдых способствует полному выздоровлению (тендинит нерецидивирующего характера).

Тендинит, вызванный усталостью, переутомлением («тендинит спортсмена»): отдых способствует улучшению, но последующая эксплуатация животного приводит к рецидивам. Например: сухожилие с прободением, подвешивающая связка путового сустава у молодых лошадей, запястное сращение у старых.

Прогрессирующий дегенеративный тендинит (старение): отдых позволяет уменьшить боль, но повреждение остаётся тем же либо прогрессирует. Например: подвешивающая связка путового сустава на задних конечностях.

Симптомы

Существует два основных вида симптомов:

1. Деформация в области сухожилия, без или с прихрамыванием; необходимо в таких случаях в обязательном порядке проверить, хромает ли лошадь на эту или противоположную ногу!

2. Хромота без видимых местных признаков. Клинический осмотр, осуществляемый ветеринаром, направлен на выявление травм сухожилий.

Местные признаки
Деформация области сухожилия часто бывает вызвана наличием повреждённого органа.

Ладонная деформация (задняя область сухожилия) указывает на перфорированный тендинит.

Поперечное уплотнение мышц-сгибателей может быть вызвано перфорированным либо прободающим тендинитом.

Наличие бокового (и/или серединного) растяжения в проксимальной трети сухожилия, без деформации ладонного профиля, свидетельствует о смещении запястного сращения.

Уплотнение в задней области пясти (верхняя часть кости) указывает на травму подвешивающей связки. Важно оценить артикулярную статику путового сустава, бабки и запястья в целях проверки функциональной целостности сухожилий.

При пальпации:
   – чувствительность: присутствует в острой фазе (острая боль); отсутствует или присутствует в хронической фазе;

   – температура: присутствует (бывает довольно высокая) в острой и подострой фазе; присутствует или отсутствует в хронической фазе.

Функциональные признаки (хромота)
Их присутствие необязательно. При их наличии хромота, вызванная травмой сухожилия, сопровождается высокой температурой. Хромота усиливается и не исчезает даже на мягком покрытии (улучшение, если оно есть, незначительно). Хромота усиливается ещё больше на твёрдом покрытии.

Лошадь может хромать на деформированную конечность, если на ней находится болезненное повреждение. Она может хромать на другую конечность, если травма сухожилия менее болезненна, чем повреждение, находящееся на противоположной конечности (причиной чего является травма сухожилия).

Дополнительные тесты
К ним относятся:

Диагностические анестезии могут оказаться полезными и даже необходимыми в целях определения клинической частоты некоторых невидимых или старых травм.

Снимки. Эхография является лучшим методом, использующимся в целях конкретизации и характеристики топографии, размера и природы сухожильных травм, относящихся к пясти или фалангам (тендиниты в области сухожилия, путового сустава и/или бабки).

Эхография позволяет определить природу повреждения органа, размер повреждения, формальные признаки повреждения; следить за изменениями травмы с точки зрения клинической (ср. симптомы) картины.

Травмы могут усложниться вследствие сращения с соседствующими тканями (между двумя соседствующими сухожилиями или между сухожилием и его эластичным поясом. Например: кольцевидная ладонная связка (кольцо путового сустава) может срастись с перфорированным сухожилием в задней области сезамовидной проксимальной кости).

Причины

Причины главным образом носят механический характер:

Растяжение во время фазы упора: пучки волокон могут сместиться по отношению друг к другу (межпучковые травмы); во время опоры для подвешивающей связки путового сустава и сухожилия с прободением; во время продвижения вперёд для запястного сращения и перфорирующего сухожилия.

Вибрация: фаза опоры, а также упора (отслоение).

Внешний удар: причина, встречающаяся реже остальных, но ведущая к тяжёлым повреждениям.

Прогноз зависит от: элементов, уточнённых с помощью диагноза; активности и специализации лошади; существования спортивных травм в прошлом; поведения и деятельности лошади во время периода реабилитации; лечения.

Лечение

Среди всех возможных травм двигательного аппарата травмы сухожилий вызывают наибольшее количество попыток терапевтического вмешательства с помощью различных методов, что подразумевает неэффективность большинства из них. Обычно лечение тендинитов приводит к разочарованию, в сравнении с классическим методом, включающим ортопедическое вмешательство, отдых в деннике и на выгоне и программу работы, осуществляемую под строгим контролем.

Медикаментозное лечение
В острой фазе необходимо: сократить работу лошади или предоставить ей отдых; местно — прикладывать лёд сразу после появления повреждения, применять противовоспалительные нестероидные средства (НПВС), диметиловый оксид серной кислоты (DMSO) или сделать тугую повязку с оксидом цинка (вискобанд N, O); на общем уровне — применять НПВС за исключением тех случаев, когда у лошади наблюдается дефект подвешивающей связки путового сустава.

В подострой фазе: местно — применение водного раствора лекарственных средств (вытяжные пластыри) может дать хорошие результаты; на общем уровне может применяться изоксуприн.

Применение хирургической вытяжки (lesfeuxchirurgicaux) подверглось критике в работах английских учёных [Сайвер, Гудшир и др., 1983] вследствие экспериментальных исследований, проведённых на пони. Некоторые тренеры по-прежнему применяют этот вид лечения, реальную пользу которого трудно оценить, так как оно часто сопровождается несколькими месяцами отдыха или выгона.

В хронической фазе польза медикаментозного вмешательства не была доказана.

Хирургическое лечение
В целях лечения перфорированных травм была предложена десмотомия придаточной связки сухожилия с прободением (радиальное сращение).

Стайлетинг (styletting) или сплиттинг (splitting) заключается в нанесении небольших продольных надрезов в целях удаления геморрагической жидкости.

Имплантация карбоновых волокон не оправдала возложенных на неё надежд.

На самом деле ни хирургический, ни медикаментозный виды лечения не оказывают значительного влияния на травмы сухожилий.

Ортопедическое лечение
Иссечение некротических тканей в ране для улучшения рубцевания.

Ковка.

Лёгкое в применении, ортопедическое лечение является основным.

В острой фазе задача состоит в облегчении страданий лошади: Не рекомендуется поднимать копыта при повреждении перфорированного сухожилия или подвешивающей связки; необходимо, напротив, оставить лошадь в горизонтальном положении с лёгкой амортизированной подковой.

При прободающем сухожилии и запястном сращении показана овальная подкова (в форме яйца) или длинные шипы на подкове во избежание вдавливания копыт на мягкой поверхности. К тому же рекомендуется округлить зацеп копыта (приподнятый зацеп).

В подострой фазе необходимо способствовать растягиванию сухожилия в целях избежания рубцовых ретракций.

Выводы

В острой фазе необходимо уменьшить активность лошади или предоставить ей отдых. Затем лошадь должна выполнять лишь ту работу, при которой функциональные нарушения не появляются. В период выздоровления или профилактики желательно использовать мягкие повязки, обеспечивающие иммобилизацию сухожилия и дополнительно путового сустава.

Самый важный аспект лечения — работа лошади должна быть тщательно запланирована и подвергаться строгому контролю. В случае средней по важности травмы или подозрения на повреждение у лошади во время тренировки рекомендуется проводить эхографический контроль каждые три недели с целью адаптации деятельности лошади к течению её болезни.

Материал предоставлен Конским ветеринарным объединением

Список литературы

1. Материалы 5-й Научно-практической конференции «Болезни лошадей: диагностика, профилактика, лечение» — Москва, 2004, стр. 33—36.

СВМ № 2/2013

Источник: https://zooinform.ru/vete/articles/travmy_sukhojilij_u_loshadej_kratkij_obzor/

Биология заживления травмы сухожилия

Биология заживления травмы сухожилия

После случившегося повреждения сухожильной ткани почти невозможно в процессе заживления получить ее первоначальную структуру.

С 1-го по 5-й день — стадия острого воспаления. На месте разрыва сухожильных волокон образуется гематома, а в окружающих тканях — отек.

С 5-го по 45-й день — стадия регенерации и формирования коллагена. В этот период на месте травмы появляется грануляционная ткань, образованная фибро-бластами, и начинает формироваться коллаген. Волокна коллагена еще очень тонкие и располагаются хаотично.

После 45-го дня начинается стадия созревания новой сухожильной ткани. Именно в этот период волокна коллагена начинают ориентироваться параллельно друг другу.

Этот процесс возможен только под действием внешней силы, поэтому в этот период необходимы умеренные нагрузки.

Стадия созревания сухожильной ткани может продолжаться очень долго — от 6 месяцев до 1 года, и не всегда линейная ориентация волокон достигает первоначального уровня.

Патогенез. Разные сухожилия по-разному отвечают на поражение (это зависит от строения и васкуляризации сухожилий), также влияет возраст лошади и способ ее эксплуатации: — поверхностный пальцевый сгибатель и его добавочная головка наиболее часто поражаются у молодых лошадей, участвующих в скачках и стипль-чезах.

Реже это сухожилие страдает у рысаков и спортивных лошадей. Поверхностный пальцевый сгибатель наиболее часто травмируется в центральной свЪей части и на границе верхней и средней трети; Ш. глубокий пальцевый сгибатель и его добавочная головка наиболее часто травмируется у пожилых лошадей в спорте и прокате.

При этом сухожилие повреждается в верхней трети.

Травма глубокого пальцевого сгибателя в области копыта и путового сустава случается достаточно часто у лошадей, использующихся в конкуре; %& межкостный третий мускул (поддерживающая связка) часто травмируется у любых лошадей при любых способах эксплуатации (поражение ветвей межкостного третьего мускула часто связано с деформациями конечностей); у рысаков часто поражается тело межкостного мускула на задних конечностях; поражение этого мускула в проксимальной части зачастую носит не травматический, а дегенеративный характер. Диагноз. Прежде всего следует обратить внимание на изменение формы сухожилия. Даже слабая выпуклость свидетельствует о травме сухожилия. Деформации часто связаны с карпальным каналом.

Обращают внимание на повышение местной температуры: термография — инструментальный метод определения температуры поверхности тела лошади. Метод очень точный и позволяет уловить разницу в десятые доли градуса.

Пальпация — основной метод исследования сухожилий в области пясти и плюсны. В начале пальпируют сухожилие под нагрузкой (лошадь стоит), а затем на поднятой конечности.

Проводят осмотр лошади в движении: по прямой и по кругу; по твердому и мягкому грунту.

Хромота при тендинитах имеет определенные характеристики:

1) хромота не уменьшается при пробежке по мягкому грунту (в отличие от хромоты, возникающей при заболеваниях костей и суставов);

2) при тендинитах хромота может быть сильнее по прямой, чем при движении по кругу;

3) хромота не всегда сопровождает травму сухожилия, так, например, тендинит поверхностного пальцевого сгибателя очень редко сопровождается хромовой.

При воспалении проксимальной части межкостного третьего мускула проводят диагностическую анестезию.

На передней конечности ее проводят с латеральной стороны на поднятой конечности. Отодвигают сухожилия сгибателя медиально, иглу вводят сквозь межкостный третий мускул до упора в кость. Анестетик (3-5 мл) вводят между костью и тканью сухожилия.

На задней конечности все точно так же, только процедуру удобнее проводить с медиальной стороны, поэтому сухожилия отодвигают латерально.

Ультразвуковая диагностика заболеваний сухожилий. Метод широко применяется в ветеринарной практике в последние 15 лет.

Для исследования сухожилий лошади используют высокочастотные датчики на 7,5 или 5 МГц. Наиболее подходит линейная или конвексная форма датчика. Для исследования связок, расположенных в области тазобедренного сустава и крестца, используют ректальный датчик.

В зависимости от расположения ультразвукового датчика по отношению к сухожилию, сканирование проводят в поперечном или продольном скане.

Очень хорошо, если ультразвуковой аппарат имеет функцию детализации (зуммирования) изображения: при этом можно различить малозаметные изменения в структуре сухожилия.

При УЗИ-диагностике определяют: — эхогенность тканей; — взаимное расположение исследуемых структур и их размеры; — строение (архитектуру) исследуемых структур; — поверхность костей.

Дополнительные методы диагностики тендинитов: — рентгенодиагностика позволяет выявить изменения, происходящие в костях при тендинитах, например участки остеосклероза в месте прикрепления межкостного третьего мускула в проксимальной части третьей пястной кости;

— тендография сухожилий — способ визуализации с использованием рентгенографии, когда под кожу и фасции нагнетают воздух, а иногда и контрастное вещество;

— сцинциография — метод диагностики, выявляющий избыточное количество изотопов на участках остеосклероза кости.

Лечение должно проводиться с учетом стадии патологического процесса и типа поражения.

Острый период наблюдается, если тен-динит возник в результате перегрузки. Важно как можно быстрее поставить диагноз и прекратить нагрузки.

Читайте также:  Баскский пони: порода, характеристика, описание, фото

Лечение разделяют на системное и местное.

К системной терапии относится применение нестероидных противовоспалительных препаратов (фенилбутазона, флю-никсин-меглюмина и т. п.). Применение кортикостероидных препаратов — только однократное, в первые 4 дня после травмы при гиперэргическом воспалении. Введение препарата парентеральное, ни в коем случае не местное.

Местное лечение заключается в воздействии на сухожилия холодом в первые 48 часов (вода, лед, глина). Через 3-4 дня приступают к согревающим процедурам.

Также местно применяется диметилсуль-фоксид (DMSO), местно вводится полисуль-фатглюкозамингликан (Adequvan, Pentosan, Arteparon).

Эти препараты вводят в первые 28-48 часов в дозе 250-500 мг на животное под контролем УЗИ непосредственно в очаг воспаления.

Подострый период. Через 2 недели после травмы можно начинать использование острых втираний (блистеры, йодистые препараты). Втирают ежедневно или 1-3 раза в зависимости от свойств препарата.

В некоторых странах разрешена тер-мокаутеризация (прижигание). Ее проводят в сроки от 15-го до 30-го дня. Применяют полосчатое прижигание под проводниковой анестезией или под общим наркозом. Обычно прижигают одновременно обе кЬнечности.

Также применяются местные инъекции препарата «Baptan» — бета-амино-проприонитрил (США). Он нормализует производство коллагена и его ориентацию, вводят его в пораженный участок под контролем УЗИ. Вместо него можно использовать инъекции клеток собственного костного мозга (из рукоятки грудины).

Наряду с перечисленными используется местное введение препаратов гиалуроно-вой кислоты (Hionat, Legend). Особенно полезно введение этих препаратов в сухожильное влагалище — они препятствуют адгезии тканей сухожилия к стенкам сухожильного влагалища.

Начинают очень ограниченные шаговые проводки «в руках».

Стадия восстановления. В стадии восстановления (2-4 месяца) главное внимание уделяют ортопедической ковке и дозированным нагрузкам.

Ни в коем случае нельзя выпускать лошадь в левады. Необходим контроль состояния сухожильной ткани при помощи УЗИ.

Стадия выздоровления (4-8 месяцев). На этой стадии лошадь возвращается в рабочее состояние. Разрешена легкая работа, но при малейших проявлениях дискомфорта работу прекращают. В этой стадии также важна роль кузнеца и постоянный контроль состояния сухожилий (УЗИ).

Лечение при дегенеративном типе воспаления. Основное — это снижение активности, снижение веса лошади и корректирующая ковка. Полезна физиотерапия — распыление жидкого углерода (С02).

При уменьшении острых явлений лошадь начинает работать под постоянным контролем ветеринарного врача.

Следует помнить, что дегенеративное поврежденке сухожилий никогда не может быть вылечено полностью.

Ортопедическая ковка при тендинитах. Приступая к подковыванию лошади с тендинитом, необходимо учитывать сроки и фазу заболевания.

I фаза: острое воспаление (до 4 недель) — в этот период необходимо обеспечить максимальный покой поврежденному сухожилию.

II фаза: регенерация сухожилия (416 недель) — в этот период следует постепенно увеличивать нагрузку ца больное сухожилие, так как только под нагрузкой волокна коллагена приобретают линейную структуру.

III фаза: восстановление нормальной работы сухожилия (16-20 недель). В этот период важно, чтобы сухожилие адаптировалось к нормальной работе.

Ортопедическая ковка изменяет углы в суставах пальца лошади, а за счет изменения углов возможно изменять натяжение сухожилий сгибателей.

При помощи ортопедической ковки можно повлиять прежде всего на два момента в работе сухожилий.

1. Улучшить перекат в области зацепа. Если мы улучшаем перекат, то таким образом укорачивается фаза отрыва копыта от земли и заметно уменьшается нагрузка на глубокий пальцевый сгибатель и его добавочную связку.

Чтобы улучшить перекат, необходимо сделать две вещи: максимально обрезать стенку копыта в зацепной части (укорочение зацепа) и использовать подкову с рой-леровым эффектом.

2. Изменить угол копыта, а следовательно, и угол путового сустава.

Все суставы лошади взаимосвязаны. Невозможно изменить угол одного сустава без одновременного изменения углов в других суставах.

Если мы, например, уменьшаем угол копытного сустава на несколько градусов за счет подъема копыта в области пятки, то одновременно на такое же количество градусов уменьшится и угол путового сустава.

При помощи ортопедической ковки очень легко изменить угол копытного сустава, поднимая копыто в области зацепа или пятки.

Если поднять копыто в области пятки, то изменится положение цутового сустава, путовая кость приобретет более горизонтальное положение, а путовый сустав опустится вниз. При этом глубокий пальцевый сгибатель расслабится, но поверхностный пальцевый сгибатель и межкостный мускул будут испытывать избыточную нагрузку.

При подъеме копыта в области зацепа все будет происходить наоборот.

Ортопедическая ковка при тендини-те глубокого пальцевого сгибателя. Напоминаем, что это сухожилие и его добавочная головка наиболее часто травмируются в области запястья у возрастных лошадей в спорте и прокате, а его дистальная часть в области пута поражается у конкурных лошадей.

Первое, что необходимо сделать на первой фазе тендинита, это уменьшить время переката копыта через зацеп, максимально укоротив зацеп и применив подкову с ройлеровым эффектом.

Второе — для максимального расслабления глубокого пальцевого сгибателя следует поднять копыто в области пятки (утолщенные пяточные ветви подковы или подковывание на обратную подкову).

Во II и III фазах тендинита следует постепенно уменьшить толщину пяточных ветвей подковы, но сохранить ее ройлер-ный эффект.

Лошадь нужно перековывать каждые 3-4 недели.

Ортопедическая ковка при тендини-те поверхностного пальцевого сгибателя. При работе этого сухожилия нагрузка на него возрастает в момент максимальной опоры копыта о землю (центральная фаза шага). В этот момент путовый сустав максимально опускается вниз, поэтому противопоказано любое поднятие пятки (филь-цы, подкладки, шины и т. п.).

При тендините поверхностного пальцевого сгибателя необходимо поднять зацеп и опустить пятку, т. е. использовать подкову с утолщенным и расширенным зацепом и тонкими узкими пятками. По мере выздоровления ветви подковы дела ют толще, но очень постепенно, не ранее чем через 2 месяца после травмы.

Ортопедическая ковка при тендини-те межкостного третьего мускула. Тен-динит чаще возникает в проксимальной части на задней конечности. Подвержены этому заболеванию рысаки, но оно может встречаться и у верховых лошадей (особенно лошади с гиперрастяжением путового сустава на задних конечностях).

Обычно хромота при этом заболевании возникает внезапно, во время нагрузки — лошадь не может толкнуться задней конечностью. При пальпации определяют утолщение в проксимальной части плюсны.

Лошади часто освобождают больную конечность в покое, при длительном заболевании происходит атрофия мышц крупа с больной стороны, скакательный сустав расположен ниже здорового, проба «на сгибание» положительная.

В данном случае противопоказано поднятие пяточной части копыта, так как при этом расслабляется глубокий пальцевый сгибатель и путовый сустав будет провисать еще сильнее.

Используют плоскую подкову с поддержкой в зацепной части.

По мере перехода процесса в хроническую стадию можно очень постепенно утолщать пяточные ветви подковы, но поддержку в зацепной части следует сохранить.

Ортопедическая ковка при разрыве коллатеральных связок копытного сустава. Обычно коллатеральные связки травмируют лошади, использующиеся в конкуре.

Хромота возникает после соревнований и не исчезает в течение длительного времени. Как правило, травмируется медиальная связка. Хромота усиливается при движении лошади в сторону больной ноги.

Со временем в местах прикрепления связок (копытная и венечная кость) развивается остеолизис.

Прогноз, как правило, неблагоприятный, так как в место разрыва попадает синовиальная жидкость, что препятствуем сращению связки.

При разрыве коллатеральных связок следует уменьшить давление на пораженной стороне и самое важное — ограничить подвижность на больной стороне. При расчистке необходимо поднять копыто со стороны разрыва, для этого стачивают копыто с противоположной стороны.

Используют подкову с асимметричными ветвями: на стороне разрыва подкова шире и толще. Фильц используют как дополнение для смягчения удара о землю. После ковки лошади предоставляют покой от 4 до 8 месяцев, чтобы срасталась связка.

Противопоказана работа лошади в сторону больной конечности. Перековывать лошадь следует каждые четыре недели.

ПодробностиРаздел: СОДЕРЖАНИЕ, КОРМЛЕНИЕ И БОЛЕЗНИ ЛОШАДЕЙ

Источник: http://ZooVet.info/o-loshadyakh/1-bolezni-loshadey/kormlenie-bolezni/10182-biologiya-zazhivleniya-travmy-sukhozhiliya

Клеточная терапия. Просто о сложном | EquiLife.ru — Первый Конный журнал online

Современные технологии лечения травм связок и сухожилий лошадей

Едва ли найдется конник, который рано или поздно не сталкивается с проблемой травм связок и сухожилий у его четвероного друга. Каждая вторая лошадь в России имеет повреждения сухожильно-связочного аппарата, варьируется только его вид и степень.

В основе проблемы – форсирование тренировочных нагрузок, плохой грунт и отсутствие регулярной (хотя бы раз в 3 месяца) УЗИ диагностики. В результате более мелкие повреждения связок и сухожилий остаются незамеченными, аккумулируются, а проблема встает в полный рост уже позже.

Хромота, нагрев и опухание конечности, боль – ветеринарный врач диагностирует тендинит, десмит (воспаление сухожилия/связки) или тендовагинит (воспаление сухожильного влагалища). А ведь многих неприятностей можно было избежать, проведя плановую УЗИ диагностику.

Но, что сделано, то сделано. Не провели, и нужно как-то решать проблему.

У лошадей восстановление связок и сухожилий после травм с помощью традиционных способов лечения – длительный процесс с плохо прогнозируемым и, зачастую, неудовлетворительным результатом.

Частым итогом консервативного и хирургического лечения является разрастание в пораженном участке рубцовой ткани, что снижает эластичность связок и сухожилий и ведет к рецидивам при увеличении нагрузок.

После традиционной терапии повторные травмы, как правило — по границам рубцовой ткани, случаются в 80 % случаев.

Применение для лечения мезенхимных стволовых клеток (МСК) стало перспективной альтернативой.

С начала 2000 гг, когда впервые МСК были использованы для лечения травм сухожильно-связочного аппарата у лошадей, в Европе и США проведены многочисленные исследования, подтвердившие эффективность и безопасность подобной терапии.

Так как МСК являются стволовыми клетками взрослого организма, то они уже имеют определенную программу, которая не позволяет им осуществить злокачественное перерождение.

Никакого фокуса в лечебном действии клеток нет, — используется естественная способность стволовых клеток к снижению воспаления и окислительных повреждений, взаимодействию с другими клетками для предотвращения их гибели и для их активации.

Под воздействием сигналов от МСК происходит активация восстановления нервных и сосудистых четей в зоне повреждения, и наконец сами стволовые клетки способны к превращению в нужные клеточные элементы (клетки кости, хряща, связки/сухожилия и др.).

С помощью клеточной терапии получены отличные результаты при лечении травм связок и сухожилий, особенно если терапия была проведена в первые 2 месяца после травмы. Есть определенные результаты и по ремоделированию с помощью стволовых клеток рубцовой ткани в зоне старых повреждений.

В отличие от традиционных способов лечения эффект от применения стволовых клеток более гармоничный и продолжительный, что снижает вероятность повторных повреждений до 13-36 %.

Первые результаты лечения прослеживаются с помощью УЗИ диагностики через 30 — 45 суток после начала терапии.

Полная реабилитация достигается через 6 — 12 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей лошади и стартовых показателей ее здоровья.

Кто-то скажет: «Ну, это у них там, за границей». И ошибется, — технология уже несколько лет применяется и в России. Другой скептик посетует: «Все это хорошо, но очень уж сложно и дорого». На деле оказывается не так все и страшно. Ветеринарный врач через небольшой разрез (как правило, сбоку от корня хвоста) забирает у лошади фрагмент жировой ткани.

 Дальше этот образец отправляется в лабораторию. С помощью специальных методов стволовые клетки выделяют и размножают. 

Часть полученных клеток можно положить про запас на хранение в жидкий азот. Там они могут сохранять жизнеспособность годами, в течение всей жизни лошади. В ряде случаев возможно применить для лечения донорский биологический материал. 

Через 7 – 10 дней можно приступать к лечению. Под контролем УЗИ ветеринарный врач местно введет нужное количество клеток (в зависимости от размера повреждения).

При диффузном типе повреждений, или при профилактических процедурах, когда трудно найти определенное место, где сосредоточена проблема, можно провести так называемую местную инфузию (введение клеток в кровеносный сосуд в дистальном отделе конечности лошади).

Всех, кто заинтересовался, конечно волнует вопрос стоимости лечения. Она вполне сравнима со стоимостью консервативного и хирургического лечения повреждений связок и сухожилий. Но результат лечения того стоит, — необходимо продлить активную жизнь лошади и не дать ей безвременно стать инвалидом.

Читайте также:  Лошади породы американский драмхорс: фото и видео, описание

Смирнова Н.В., кандидат биологических наук,
Лаборатория «Полимерные материалы для тканевой инженерии и трансплантологии»,

Санкт-Петербургский политехнический университет Петра Великого 

Источник: http://equilife.ru/the-horse/health/cell_therapy/

Тенденит. Конец спортивной карьеры? Часть 1. Почему возникают проблемы с сухожилиями?

Автор: М.В. ЖУКОВА, М.Е.САВИЦКАЯ, ветеринарные врачи, делегаты FEI, ООО «Эквимедика» Номер журнала: ЗМ №5(73)2008

Фото: Мария ЖУКОВА, Debbie Archer, доктор вет. медицины из Ливерпульского вет. университета ; предоставлено междунар. лигой защиты лошадей (ILPH)

Наиболее распространенным является повреждение  поверхностного пальцевого сгибателя на передних конечностях (в простонародье – «брок»). Для скаковых лошадей такой диагноз в большинстве случаев является причиной прекращения дальнейших испытаний.

У рысистых лошадей аналогичные последствия возникают при повреждении межкостного третьего мускула (подвешивающей связки), и особенно на тазовых конечностях.

В классических видах конного спорта (конкур, выездка, троеборье) ситуация на первый взгляд выглядит более оптимистично, так как частота травмирования сухожилий существенно ниже (не более, чем у 20% животных).

Однако прогноз у спортивных лошадей мало чем отличается от прогноза у рысистых или скаковых: на практике только очень немногим удается полностью восстановиться после травмы и продолжить дальше успешно выступать. 

Строение сухожилия

Сухожилие имеет достаточно сложное строение, которое в некоторой степени можно «сравнивать» с устройством многожильного электрического кабеля (см. рис.4).

Самые мелкие структуры, сухожильные волокна, расположены волнообразно, что придает сухожилию эластические свойства и помогает, подобно обычной текстильной резинке, быстро растягиваться и возвращаться в исходное положение.

Сила и прочность сухожилия обусловлены тем, что множество этих мелких сухожильных волокон плотно «упакованы» в более крупные, параллельные друг другу сухожильные пучки, которые в свою очередь объединены еще в более крупные пучки и т.д.

Снаружи вся эта структура покрыта специальной оболочкой – фасцией, а для предохранения от избыточного трения, в тех местах, где сухожилия проходят по костным выступам, они защищены еще и дополнительными оболочками – сухожильными влагалищами. В результате такого строения сухожилия лошади способны выдерживать очень большие нагрузки, которые возникают при движении на быстрых аллюрах, во время прыжков и при выполнении различных элементов в выездке. 

Что происходит с сухожилием при травме

Разбираться с тем, как шаг за шагом происходит травма в сухожилии, конечно долго и сложно. Поэтому, в рамках нашей статьи мы остановимся только на основных, и на наш взгляд, наиболее важных моментах.

Учитывая то, что процессы растяжения и сокращения в сухожилии до некоторой степени можно сравнивать с «работой» обычной текстильной резинки (подобно той, которую используют для подтяжек),  мы воспользуемся этим примером.

Думаю, что для большинства из вас не будет новостью то, что любая резинка, даже самая эластичная, все же может иногда рваться, особенно если мы превышаем ее эластический предел. Конечно, в повседневной жизни это не самый распространенный случай, и гораздо чаще мы все же сталкиваемся с порчей резинки в результате  износа.

То есть, по прошествии какого-то времени наша резинка растягивается, деформируется, а также в ней образуются многочисленные «затяжки» от разрывов самых маленьких и тоненьких резиночек, из которых собственно и состоит ее основа.  При этом степень повреждения резинки (глубина разрывов, процент растянутости края или размер и количество «затяжек») напрямую зависит от того, сколько этих маленьких резиночек уже утрачено. 

Что касается сухожилия, то его повреждение или травма (а по научному это называется – тендинит,  tendon  – сухожилие, а окончание «-ит» обозначает воспаление) также протекает по одному из этих сценариев.

Так, тендинит в легкой степени, или растяжение – возникает, как правило, только вследствие разрыва самых мелких сухожильных волокон, да и то в небольшом количестве.

А вот в более серьезных случаях, при тендинитах средней и тяжелой степени, речь уже идет о повреждениях на уровне крупных структур – сухожильных пучков.

Разбираться в том, на каком уровне сухожилия произошла травма, и какой процент сухожильных волокон при этом затронут, очень важно, так как именно от этого зависит выбор метода лечения, а также последующий прогноз. 

Схематическое изображение повреждения сухожильных волокон при тендените

Как заживает сухожилие

Теперь, когда вы уже имеете некоторое представление о том, как устроено и работает сухожилие, и как в нем происходит травма – растяжение или разрыв, пришло время поговорить о заживлении. И опять, для лучшего понимания процесса, давайте вернемся к примеру с резинкой.

Совершенно очевидно, что при повреждении резинки у нас с вами нет ни малейших шансов сшить, склеить или еще как-нибудь соединить между собой самые маленькие разорванные резиночки, чтобы вернуть их в первоначальное состояние.

Поэтому, все, что в наших силах, если мы, конечно, хотим починить резинку – это просто зашить/заклеить поврежденный участок. Однако даже самые дорогие нитки, иголки, клей или самая искусная швея не смогут восстановить в резинке исходную прочность, и мы вряд ли сможем ей пользоваться как раньше.

Это очень похоже на ситуацию с отремонтированным колесом от машины. После шиномонтажа мы переводим его из разряда «основного» в «запасное», так как понимаем, что любая, даже самая хорошая заплатка никогда не сделает наше колесо опять новым и надежным.

Конечно, у нас было бы гораздо меньше проблем, если бы мы могли поступать аналогичным способом с травмированным сухожилием лошади. Но пока нам это недоступно, наши пожелания относительно сроков и результатов лечения должны быть все-таки реалистичными и строго базироваться на основах физиологии лошади. 

В первую очередь это касается того, что при обширных повреждениях (тендинитах средней и тяжелой степени) заживление сухожилия происходит только за счет формирования «заплатки» из рубцовой ткани, которая уже не имеет столь уникального строения, как пресловутый электрокабель, и, следовательно, не может работать так же, как резинка. Поэтому, в этой ситуации мы не сможем рассчитывать на то, что восстановленное сухожилие будет иметь такую же прочность, эластичность и работоспособность, которая у него была до травмы, и нам остается с этим только смириться (если мы, конечно, не хотим получить повторной травмы).

Вторая, не менее важная составляющая этого процесса – это время, которое нам необходимо выделить организму лошади для формирования («выращивания») полноценной  «заплатки» на травмированном участке сухожилия (а в среднем на это уходит от 6 до 12 месяцев, в зависимости от степени повреждения). И здесь необходимо понимать, что это время строго определено, и не нами, а в ходе эволюции – абсолютно так же, как, например, определен срок беременности для каждого вида животных. Так что все наши попытки «поспорить» в этом вопросе с природой заранее обречены на провал, точно так же, как если бы мы решили получать здоровых новорожденных жеребят не через 11 месяцев, как положено, а на пару-тройку месяцев раньше. В случае с сухожилиями результаты сокращения сроков лечения и реабилитации, как правило, не заставляют себя долго ждать, и мы достаточно быстро имеем рецидивы.

В третьих, для благоприятного течения процессов восстановления сухожилию, помимо времени, требуется еще создать оптимальные условия, и в основном это касается организации отдыха (в ранний период после травмы) и дозированных нагрузок (в течение всего времени реабилитации, то есть от 6 до 12 месяцев).

Это очень важно соблюдать, так как молодая рубцовая ткань, за счет которой заживает сухожилие, – очень слабая, и с функциональной точки зрения ненадежная структура.

Должно пройти немало времени, прежде чем она обретет силу, эластичность, и сможет снова адаптироваться к физическим нагрузкам, а поэтому любые активные движения (кроме шага, конечно) в течение всего периода реабилитации, должны быть ограничены и находиться под строгим контролем.          

И последнее: помните, что полное выздоровление при травмах сухожилий возможно только при очень незначительных повреждениях (тендинитах легкой степени), которые, как правило, на начальном этапе, протекают у лошади без хромоты и с минимальными клиническими признаками (часто похожими на «стукач»). А поэтому, основным залогом для успешного лечения является ваше внимательное отношение к состоянию сухожилий лошади и своевременное обращение к ветврачу.

Источник: http://goldmustang.com/magazine/veterinary/2815.html

Лечение суставов и связок у лошадей, статьи NITA-FARM

Заболевания суставов и связок значительно снижают трудоспособность лошадей, так как именно на опорно-двигательный аппарат приходятся серьезные ежедневные нагрузки. Качественное лечение способно максимально уменьшить срок восстановления.

Основные заболевания

Гнойные заболевания:

  • артриты — воспаления суставов и окружающих их тканей из-за травмы, занесения инфекции;
  • остеоартриты — хроническое разрушение суставного хряща вплоть до полной его потери.

Травматические заболевания:

  • открытые повреждения колотого, резаного типа с нарушением структуры суставов;

  • закрытые повреждения в виде вывихов, ушибов, растяжений, фиброзитов, синовитов.

    Хронические заболевания:

  • артроз — патологическое изменение структуры сустава, тканей, хрящей;

  • периартрит — костные разрастания, захватывающие широкие участки сустава;

  • фиброзит — разрастание соединительной рубцовой ткани.

Инфекционные заболевания:

  • Становятся последствиями поражения организма инфекцией при туберкулезе, бруцеллезе, паратифе, ревматизме.

Причины

  • Чрезмерные или неравномерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

  • Инфекционное заражение организма.

  • Травмы суставов, связок.

  • Снижение иммунитета из-за неправильного содержания.

  • Недостаток в организме питательных веществ, минералов.

Симптомы

Чаще всего заболевание носит прогрессирующий дегенеративный характер, и его симптомы проявляются постепенно.

  • Животное хромает, неохотно двигается.

  • Сустав распухает, деформируется, может измениться длина конечности.

  • Повышается температура, особенно на пораженном участке.

  • Лошадь испытывает боль и старается не наступать на конечность.

  • Сустав может стать чрезмерно подвижным.

  • Через раны на коже из полости сустава выделяется гной.

  • При вывихах и растяжении связок у лошади наблюдается ненормальное положение концов костей, изменение формы сустава.

Диагностика

  • Функциональное обследование.

  • Пальпация, перкуссия, аускультация суставов.

  • Рентгенологическое обследование.

  • Лабораторные анализы гнойных выделений.

Лечение суставов лошадей

Компания NITA-FARM предлагает собственную разработку — лошадиный гель двойного действия, успешно прошедший документально подтвержденные испытания в ФГБОУ ВО «Саратовский ГАУ им. Н. И. Вавилова».

В препарат включен высокоэффективный фитокомплекс:

  • углекислый экстракт красного жгучего перца;

  • прополис;

  • эфирные масла (эвкалипт, мята);

  • ментол;

  • камфора;

Данный гель для суставов лошадей обладает комплексным действием:

  • купирует боль;

  • останавливает воспаление;

  • охлаждает область сустава;

  • укрепляет сосуды;

  • восстанавливает кровообращение;

  • оказывает согревающий эффект;

  • улучшает местный обмен веществ на пораженном участке;

  • глубоко проникает в ткани.

Для достижения терапевтического эффекта достаточно дважды в день наносить гель на кожу животного в месте повреждения. Никаких ограничений в применении не существует.

Профилактика

  • Сбалансированное питание.

  • Контроль нагрузок.

  • Качественный отдых.

  • Правильная эксплуатация и содержание животного.

  • Применение гелей для суставов лошадей, способствующих релаксации.

Охлаждающе-разогревающий гель двойного действия от боли в суставах для лошадей от компании NITA-FARM также используют в качестве профилактического средства. Заказ препарата можно осуществить у дистрибьюторов и дилеров компании NITA-AFRM.

Возврат к списку

Источник: http://www.nita-farm.ru/publikatsii/metodic/lechenie-sustavov-i-svyazok-u-loshadey/

Ссылка на основную публикацию